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手足口病要怎么治疗

2025年10月16日 10:12:40
病情描述:

手足口病要怎么治疗

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    手足口病多数患儿症状轻、自限,需一般治疗如隔离、清洁护理,对症治疗包括发热、口腔、皮肤处理,无特效抗病毒药,重症病例分神经系统、呼吸循环衰竭治疗,婴幼儿和免疫力低下患儿需特殊关注及密切观察与积极干预。

    对症治疗

    发热处理:如果患儿体温超过38.5℃,可根据患儿年龄等情况选择合适的退热药物,但需遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预,且要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。

    口腔护理:患儿口腔可能会出现疱疹或溃疡,导致疼痛、流涎等症状。可以用生理盐水轻轻清洁口腔,保持口腔清洁,也可使用局部喷雾或凝胶来缓解疼痛,但要注意药物的选择和使用安全,避免不适合儿童的药物应用。

    皮肤护理:患儿皮肤出现皮疹时,要保持皮肤清洁,避免搔抓,防止抓破皮疹引起感染。如果皮疹有破溃,可适当使用一些外用药物预防感染,但需在医生指导下进行。

    抗病毒治疗

    目前对于肠道病毒感染引起的手足口病,尚无特效的抗病毒药物。但对于重症患儿,可在医生评估后考虑使用抗病毒药物,如干扰素等,但使用时要严格掌握适应证和剂量等。

    重症病例治疗

    神经系统受累治疗:如果患儿出现嗜睡、易惊、头痛、呕吐等神经系统受累表现,需住院治疗。可能需要进行降颅压等治疗,如使用甘露醇等药物,但要根据患儿具体情况合理用药,并密切监测患儿的生命体征、神经系统症状等变化。

    呼吸、循环衰竭治疗:对于出现呼吸、循环衰竭的患儿,要保持呼吸道通畅,吸氧,必要时进行机械通气等治疗,同时进行循环支持,维持血压稳定等,这需要在重症监护病房进行严密的监测和综合治疗。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统发育尚未完善,病情变化可能较快,家长要密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现异常要及时就医。在护理过程中要特别注意口腔和皮肤的清洁护理,防止发生感染等并发症。

    免疫力低下患儿:本身免疫力低下的患儿感染手足口病后,发展为重症的风险相对较高,需要更加密切的观察和更积极的治疗干预。要严格遵循医生的治疗方案,按时复诊,监测病情变化。

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