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食管炎做胃镜能查出吗

2025年10月16日 15:14:07
病情描述:

食管炎做胃镜能查出吗

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    食管炎做胃镜能查出,胃镜可直接观察食管黏膜情况、判断病情严重程度及鉴别诊断。不同年龄段做胃镜有不同情况及注意事项,儿童需麻醉下进行,成年人空腹,有基础病要告知医生,老年人要关注心肺功能等。

    胃镜检查对于食管炎的诊断价值

    直观观察病变:胃镜下可以直接看到食管炎的典型表现,比如反流性食管炎患者常见食管黏膜的红斑、糜烂,严重时可能出现溃疡等。对于真菌性食管炎,能看到食管黏膜上有白色假膜样改变等特征性表现。

    判断病情严重程度:通过胃镜可以对食管炎进行分级,例如反流性食管炎可分为A、B、C、D级,有助于医生了解病情的轻重,从而制定相应的治疗方案。

    鉴别诊断:能够区分食管炎是由反流引起、感染因素导致还是其他特殊原因引发,比如与食管癌等疾病进行鉴别,因为食管癌也可能有类似食管炎的症状,但胃镜下表现不同。

    不同年龄段食管炎患者做胃镜的情况及注意事项

    儿童:儿童食管炎相对较少见,但如果有反复呕吐、吞咽困难、胸痛等疑似食管炎的症状时也可能需要做胃镜。儿童做胃镜需要在麻醉下进行,要注意术前禁食水的时间根据年龄有所不同,一般较小的儿童禁食水时间相对较短,但要确保胃内空虚,以保证检查安全顺利进行。家长要配合医生做好术前准备,安抚儿童情绪。

    成年人:成年人做胃镜相对简单,一般空腹进行,口服局部麻醉剂后将胃镜插入食管等部位进行检查。但对于有基础疾病如高血压、心脏病等的成年人,要在检查前告知医生病情,由医生评估是否能耐受胃镜检查。如果患者精神过度紧张,也可以选择无痛胃镜,即在麻醉状态下进行检查,消除患者的恐惧和不适。

    老年人:老年人做胃镜时要更关注其心肺功能等情况。有些老年人可能有冠心病等心脏疾病,做胃镜可能会有一定风险,需要医生提前做好评估,如检查前进行心电图等相关检查。同时,老年人可能存在吞咽反射相对不灵敏等情况,要注意操作时的轻柔,避免损伤食管黏膜。

    总之,胃镜检查是诊断食管炎非常有效的手段,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式来明确是否患有食管炎以及病情的具体状况。

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