小儿气管支气管异物怎么办问

小儿气管支气管异物有常见表现、需判断紧急情况，急救有海姆立克法（1岁以上）和婴儿急救法，急救后要及时送医，还需从避免给幼儿易误吸食物、教育幼儿不将小物件放口中和注意进食时护理等方面预防。

一、识别与判断

1.常见表现：小儿气管支气管异物多有明确异物吸入史，之后出现呛咳、呼吸困难、面色青紫等表现，若异物部分阻塞气道，可能有阵发性咳嗽、喘息等症状。不同年龄小儿表现有差异，幼儿可能无法清晰表述，常表现为突然呛咳后反复咳嗽、气促等。

2.紧急情况判断：若小儿出现严重呼吸困难、面色发绀等窒息表现，需立即采取急救措施，这是因为严重窒息会迅速影响小儿的氧供，若不及时处理可能危及生命。

二、急救措施

1.海姆立克法（适用于1岁以上小儿）：施救者站在小儿身后，双臂环抱小儿腰部，一手握拳，拇指侧顶住小儿脐上两横指处，另一手握住握拳手，急速向内、向上冲击腹部，利用冲击腹部产生的气流排出异物。

2.婴儿急救法：将婴儿面朝下，放在前臂上，支撑婴儿头部和颈部，用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，然后将婴儿翻正，在乳头连线中点下方进行5次胸部冲击，重复操作直至异物排出或小儿恢复呼吸。

三、及时就医

在采取急救措施后，无论异物是否排出，都应尽快将小儿送往医院。因为即使小儿表面看似恢复正常，也可能有残留异物导致后续感染、气道梗阻复发等问题。到医院后，医生会通过胸部X线、CT等检查明确异物位置，然后通过支气管镜等器械取出异物。

四、预防措施

1.避免给幼儿食用坚果、豆类等易误吸的食物：这些食物体积小，小儿在嬉笑、哭闹、奔跑时容易误吸入气道。例如3-5岁幼儿食用花生时，若不小心可能就会发生异物吸入。

2.教育幼儿不要将小物件放入口中：幼儿好奇心强，喜欢把小珠子、小玩具等放入口中，容易误吸。家长要加强对幼儿的看护和教育，告知其将小物件放入口中的危险。

3.注意进食时的护理：小儿进食时不要逗笑、打骂小儿，应让小儿安静进食，细嚼慢咽。比如小儿在进食过程中被逗笑，可能会导致食物呛入气道。