鼻咽癌的晚期症状问

鼻咽癌晚期有局部侵犯致单侧进行性鼻塞、涕中带血或鼻出血、单侧持续性剧烈头痛、视力下降复视等；颈部淋巴结转移表现为质地坚硬固定不移无痛或轻度疼痛的肿块且可致头面部肿胀上肢麻木等；远处转移有肺转移致咳嗽咳痰痰中带血胸痛呼吸困难等，骨转移致局部骨痛夜间明显可病理性骨折，肝转移致肝区疼痛食欲减退乏力黄疸等；全身恶病质表现为消瘦体重进行性下降、乏力、贫血面色苍白头晕心慌等。

一、局部侵犯相关症状

鼻咽癌晚期时肿瘤会持续侵犯周围组织器官，导致多种局部表现。肿瘤不断增大阻塞后鼻孔可使鼻塞症状明显加重，且多为单侧进行性鼻塞；肿瘤表面血管破裂易引起涕中带血或鼻出血，出血量可多可少；若侵犯颅底骨质及神经，常引发头痛，多为单侧持续性剧烈头痛，疼痛部位常固定；当肿瘤侵犯眼部相关结构时，可出现视力下降、复视等症状，这是因为肿瘤压迫或侵犯视神经、眼外肌等所致。

二、颈部转移症状

鼻咽癌晚期颈部淋巴结转移较为常见，表现为颈部出现质地坚硬、固定不移、无痛或轻度疼痛的肿块，随着病情进展肿块可逐渐增大、融合，还可能压迫颈部血管、神经，引起头面部肿胀、上肢麻木等症状。

三、远处转移相关症状

1.肺转移：肿瘤转移至肺部时，患者可出现咳嗽、咳痰，部分患者痰中带血，若转移灶较大压迫支气管还可导致胸痛、呼吸困难等，严重影响呼吸功能。

2.骨转移：转移至骨骼时，患者会有局部骨痛，疼痛程度不一，夜间较为明显，随着病情发展可能发生病理性骨折，常见于椎骨、肋骨、骨盆等部位。

3.肝转移：转移到肝脏后，患者可出现肝区疼痛，伴有食欲减退、乏力、黄疸（皮肤巩膜黄染）等表现，这是因为肝脏受到肿瘤侵犯后，肝功能受到影响，胆红素代谢异常所致。

四、全身恶病质表现

晚期鼻咽癌患者通常会出现明显的全身症状，表现为消瘦，体重进行性下降，这是由于肿瘤消耗机体能量、患者食欲减退等多种因素导致；同时伴有乏力，患者感觉全身无力，活动耐力明显下降；还可能出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等，是因为肿瘤影响机体造血功能或慢性失血等原因引起。