急性肾盂肾炎的症状有哪些问

肾盂肾炎可引发全身症状如发热、寒战、乏力，泌尿系统症状如尿频、尿急、尿痛、腰痛，以及胃肠道症状如恶心、呕吐、食欲不振，不同人群症状表现有差异，如儿童体温调节中枢不完善发热波动大、表述腰痛不清晰，女性经期易加重尿频等。

寒战：与发热常同时出现，患者会突然感觉寒冷，伴有肌肉颤抖，这是机体对感染的一种应激反应，是因为细菌及其毒素进入血液循环，引起机体的强烈免疫应答。

乏力：患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降，这是由于感染导致机体代谢紊乱，能量产生不足以及毒素影响机体的正常生理功能所致。

泌尿系统症状

尿频：患者排尿次数明显增多，白天排尿次数可超过8次，夜间排尿次数超过2次，这是因为炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，产生频繁的尿意。在女性群体中，由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，从而出现尿频症状，且女性在经期等特殊时期，由于局部卫生等因素，尿频症状可能会加重。

尿急：患者有强烈的排尿欲望，很难控制，一旦有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现急迫性尿失禁，这也是膀胱受炎症刺激的结果，膀胱逼尿肌不稳定收缩导致。

尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部出现疼痛，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等，是由于炎症累及尿道黏膜，排尿时尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。

腰痛：多为腰部胀痛或酸痛，程度不一，疼痛部位多在单侧或双侧腰部，这是因为肾脏包膜受到炎症刺激，肾组织肿胀，牵拉包膜引起疼痛，肾盂肾炎严重时炎症可波及肾周围组织，也会导致腰痛加剧。儿童患者表述可能不清晰，家长需留意儿童是否有腰部不适、哭闹不安等情况。

胃肠道症状

恶心、呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐，这是因为感染引起的毒素吸收或炎症刺激胃肠道，导致胃肠功能紊乱，迷走神经兴奋，从而引起胃肠道反应。在幼儿群体中，由于其胃肠道功能相对较弱，恶心、呕吐症状可能会影响进食和营养摄入，需要注意补液等支持治疗。

食欲不振：患者进食欲望降低，不想吃东西，这与感染导致的全身不适、胃肠道功能紊乱以及毒素影响机体代谢等多种因素有关。