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新冠病毒感染腹泻症状

2025年10月16日 15:51:37
病情描述:

新冠病毒感染腹泻症状

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    新冠病毒可通过肠道黏膜ACE2受体入侵致肠道上皮细胞损伤及菌群失调引发腹泻,表现多样,儿童感染需重视脱水与臀部护理,老年感染要监测电解质、调整饮食及谨慎用药,特殊病史者需监测原发病,处理以非药物干预为主,严重时就医补液。

    一、新冠病毒感染腹泻的发病机制

    新冠病毒可通过肠道黏膜上的血管紧张素转换酶2(ACE2)受体入侵肠道上皮细胞,引发肠道上皮细胞损伤及肠道菌群失调等,进而导致腹泻症状。研究表明部分新冠感染者以消化道症状为主要表现,腹泻是常见症状之一。

    二、腹泻的临床表现特点

    新冠病毒感染引起的腹泻表现多样,可为稀水样便,每日排便次数不定,部分患者伴腹痛、恶心、呕吐等症状。腹泻程度轻重有别,轻度腹泻者每日排便3-5次,重度腹泻者每日可达十余次,需留意腹泻次数及大便性状。

    三、不同人群的相关特点及注意事项

    (一)儿童人群

    儿童感染新冠出现腹泻时,需重视脱水情况,因其体液调节能力较弱,腹泻易致脱水,表现为尿量减少、精神萎靡等,应少量多次给予口服补液盐补充水分;同时要加强臀部护理,保持臀部清洁干燥,预防红臀等皮肤问题,因儿童皮肤娇嫩,腹泻后粪便刺激易引发皮肤损害。

    (二)老年人群

    老年人感染新冠出现腹泻时,因常伴基础疾病,腹泻可能加重基础疾病负担,如导致电解质紊乱等,需密切监测电解质;且老年人胃肠功能较弱,要调整饮食,选择易消化食物,避免加重胃肠负担;用药需谨慎,防止药物与基础疾病用药冲突或加重腹泻。

    (三)特殊病史人群

    有肠道基础疾病(如炎症性肠病等)的患者感染新冠出现腹泻时,需加强对肠道原发病的病情监测,依腹泻情况调整相关治疗方案,同时注意药物间相互作用,保障治疗安全有效。

    四、腹泻的处理基本原则

    以非药物干预为主,轻度腹泻患者通过调整饮食,进食清淡、易消化食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物缓解;注重休息,保证充足睡眠助身体恢复。腹泻较严重且出现脱水等情况时,需及时就医,必要时进行补液等治疗,药物使用遵循医疗规范,以患者舒适度为标准,优先采用非药物干预措施,避免不恰当用药。

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