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鼻子老出血怎么回事

2025年10月16日 15:43:16
病情描述:

鼻子老出血怎么回事

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻子老出血有局部因素如鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部疾病和全身因素如高血压、血液系统疾病、肝脏疾病等常见原因,出血时可采取应急处理,经常或大量出血需及时就医,儿童要关注不良习惯和疾病排查、保持室内湿度,老年人要监测血压和定期体检。

    鼻黏膜干燥:在干燥的环境中,如秋冬季节空气湿度低,或长期处于空调房间等,鼻黏膜容易干燥,导致血管脆性增加,容易破裂出血。儿童鼻黏膜相对娇嫩,更易受环境影响出现干燥出血情况。

    鼻外伤:经常用手挖鼻孔,会损伤鼻黏膜;鼻部受到碰撞等外伤,都可能引起鼻子出血。儿童玩耍时可能不小心碰撞到鼻子,也可能有挖鼻孔的不良习惯,增加出血风险。

    鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病,会使鼻黏膜充血、水肿,血管容易破裂;鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻部肿物,也可导致鼻子反复出血。

    全身因素:

    高血压:高血压患者血压波动时,可导致鼻腔血管压力改变,容易破裂出血。老年人高血压患者相对多见,需关注血压控制情况。

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,会使血小板数量减少或功能异常,凝血功能受影响;白血病等血液系统恶性疾病,也可能导致凝血机制障碍,引起鼻子反复出血。儿童血液系统疾病相对少见,但也需排查。

    肝脏疾病:肝脏疾病可影响凝血因子的合成,导致凝血功能异常,从而引发鼻子出血。

    鼻子老出血的应对及注意事项

    应急处理:当鼻子出血时,可采取坐位或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水敷前额和后颈,促进血管收缩止血。

    及时就医:如果鼻子经常出血,或出血量大、不易止住,应及时就医。医生会进行详细检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等检查,以明确出血原因,并进行相应治疗。

    特殊人群注意:

    儿童:家长要留意儿童是否有挖鼻孔等不良习惯,教育儿童改正。若儿童经常鼻子出血,需排查是否有血液系统等疾病,同时保持室内湿度适宜,可使用加湿器等。

    老年人:老年人要密切监测血压,严格按照医嘱控制血压。同时,定期进行身体检查,包括血液系统、肝脏等方面的检查,以便早期发现潜在疾病并进行干预。

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