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怀孕期间胆囊炎发作怎么办

2025年10月16日 10:59:40
病情描述:

怀孕期间胆囊炎发作怎么办

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    怀孕期间胆囊炎发作需及时就医评估,通过相关检查明确病情,采取非药物干预措施如饮食调整、休息与体位改善,谨慎选择药物治疗,特别关注孕妇及胎儿情况,一般先非手术治疗,若经非手术治疗无效且出现严重并发症可能考虑合适孕周手术治疗,治疗中充分考量对胎儿影响。

    一、及时就医评估

    怀孕期间胆囊炎发作时,应尽快前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及相关辅助检查,如腹部超声等,来明确病情的严重程度。因为超声检查对胎儿的影响相对较小,是孕期常用的检查方法之一。通过检查可以了解胆囊的形态、有无结石、炎症的严重程度等情况。

    二、非药物干预措施

    饮食调整:急性期需暂时禁食,让胆囊得到休息,随后可逐渐进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,像油炸食品、动物内脏等,这些食物容易刺激胆囊收缩,加重胆囊炎症状。同时要注意少量多餐,减轻胆囊的负担。

    休息与体位:保证充足的休息,休息时可采取半卧位等相对舒适的体位,以缓解腹部不适。

    三、药物治疗的谨慎选择

    如果胆囊炎症状较轻,可能会优先采用非药物治疗。但如果症状较重,需要使用药物时,会选择对胎儿影响较小的药物。例如,抗生素的使用会选择对胎儿安全性较高的种类,如青霉素类等,但具体药物的选择需严格遵循医生的医嘱,医生会权衡病情的利弊来决定是否用药以及用何种药。

    四、特殊人群(孕妇)的特别关注

    孕妇在整个孕期生理状态会发生变化,胆囊炎发作时要特别注意胎儿的情况,密切监测胎心、胎动等情况。同时,孕妇的心理状态也很重要,要给予心理疏导,减轻其焦虑情绪,因为焦虑可能会加重病情。而且孕妇的用药需要更加谨慎,任何药物的使用都要在医生的严格评估下进行,确保母婴安全。

    五、手术治疗的考量

    一般来说,孕期胆囊炎的治疗首先倾向于非手术治疗,但如果经过积极的非手术治疗后病情仍无改善,甚至出现严重的并发症,如胆囊穿孔、化脓性胆管炎等,可能会考虑在合适的孕周进行手术治疗。手术方式的选择也会充分考虑对胎儿的影响,尽量选择对胎儿干扰较小的手术方式。

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