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脸部皮肤下垂像融化一样是何种疾病的表现

2025年10月16日 18:39:45
病情描述:

脸部皮肤下垂像融化一样是何种疾病的表现

医生回答(1)
  • 王海平
    王海平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    皮肤自然老化因年龄增长致胶原蛋白合成减少、弹力纤维降解增加及皮下脂肪分布改变致弹性紧致度下降;面神经麻痹因面神经受损致患侧面肌运动功能障碍出现肌肉失用性萎缩致松弛下垂;重症肌无力因神经肌肉接头传递障碍致面部肌肉受累出现上睑下垂等且长期致皮肤松弛有晨轻暮重特点;甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足致黏液性水肿使面部皮肤非凹陷性水肿等致松弛伴眼睑浮肿等;库欣综合征因肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素致蛋白质代谢异常使皮肤薄弹性纤维断裂致松弛伴向心性肥胖等;营养相关因长期严重营养不良致皮肤胶原蛋白合成受影响失去支撑松弛常见于慢性消耗性疾病等人群。

    一、皮肤自然老化因素

    随着年龄增长,皮肤内胶原蛋白(Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白)合成减少、弹力纤维降解增加,同时皮下脂肪组织分布改变,导致脸部皮肤弹性和紧致度下降,逐渐出现松弛下垂,呈现类似“融化”的外观,此为生理老化过程中常见表现,受遗传、日晒、生活方式等因素影响,不同个体老化速度存在差异。

    二、神经系统相关疾病

    (一)面神经麻痹

    如特发性面神经麻痹(贝尔麻痹),面神经受损致患侧面部肌肉运动功能障碍,肌肉失用性萎缩,可出现患侧面部皮肤松弛下垂,表现为鼻唇沟变浅、口角下垂等。

    (二)重症肌无力

    神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,面部肌肉受累时可致上睑下垂、面部表情肌无力,长期可使面部皮肤因肌肉无力显得松弛下垂,具晨轻暮重的肌无力特点。

    三、内分泌代谢性疾病

    (一)甲状腺功能减退症

    甲状腺激素分泌不足致机体代谢减慢,出现黏液性水肿,面部皮肤呈非凹陷性水肿、增厚粗糙、弹性减退,进而显得松弛下垂,常伴眼睑浮肿、面部表情淡漠。

    (二)库欣综合征

    肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素,致蛋白质分解增强、合成减少,皮肤薄、弹性纤维断裂,面部皮肤菲薄松弛下垂,常伴向心性肥胖、满月脸等特征。

    四、营养相关因素

    长期严重营养不良,尤其蛋白质摄入不足,影响皮肤胶原蛋白等结构蛋白合成,致皮肤失去支撑而松弛下垂,脸部皮肤可表现类似“融化”状态,常见于慢性消耗性疾病、长期节食人群。

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