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疱疹分几种类型

2025年10月16日 21:03:31
病情描述:

疱疹分几种类型

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    疱疹由疱疹病毒科病毒所致,常见类型有单纯疱疹和水痘-带状疱疹病毒感染相关的疱疹。单纯疱疹分Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型致腰以上感染,Ⅱ型经性接触致生殖器感染;水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染儿童,具高度传染性,有前驱症状及皮疹表现;带状疱疹由潜伏病毒再激活,多见于成人等,有前驱症状、沿神经分布红斑水疱及神经痛,老年及免疫低下者易有带状疱疹后神经痛。

    单纯疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型单纯疱疹病毒多引起腰以上部位的皮肤、黏膜(如口腔黏膜、面部等)感染;Ⅱ型单纯疱疹病毒主要通过性接触传播,引起生殖器部位的感染。原发性单纯疱疹的潜伏期为2-12天,平均6天,发病时局部有灼热感,随后出现群集性小水疱,水疱可破溃、糜烂、结痂。例如,Ⅰ型单纯疱疹引起的口唇疱疹较为常见,儿童和成年人都可能患病,在机体抵抗力下降时易复发;Ⅱ型单纯疱疹引起的生殖器疱疹,在性活跃人群中发病率较高,妊娠期女性感染可能会对胎儿产生不良影响,如导致新生儿疱疹等。

    水痘-带状疱疹病毒感染相关的疱疹

    水痘:由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,多见于儿童,具有高度传染性。主要通过空气飞沫和直接接触传播。发病初期有发热、全身不适等前驱症状,之后皮肤出现斑疹、丘疹,迅速变为水疱,水疱常伴有瘙痒,皮疹分批出现,新旧皮疹同时存在。水痘一般预后良好,愈后可获得持久免疫,但少数患者可能会发生水痘肺炎、脑炎等并发症。

    带状疱疹:是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起。多见于成年人、老年人或免疫力低下人群。发病前常有前驱症状,如乏力、低热、局部皮肤感觉异常等,随后出现沿神经分布的红斑,继而出现群集性水疱,水疱常呈带状分布,伴有明显的神经痛。带状疱疹的疼痛可能较为剧烈,部分患者在皮疹消退后仍会遗留神经痛,称为带状疱疹后神经痛,严重影响患者的生活质量,尤其是老年患者。年龄是带状疱疹后神经痛的重要危险因素,随着年龄增长,发病率和严重程度均增加;免疫功能低下的人群,如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等,发生带状疱疹后神经痛的风险也会升高。

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