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腺样体肥大手术有什么危害

2025年10月16日 17:51:32
病情描述:

腺样体肥大手术有什么危害

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    腺样体肥大手术有术中风险,术后有出血、感染、疼痛、腺样体残留或复发等常见危害,对不同人群有特殊影响,儿童受影响更明显,特殊病史儿童需特殊关注,远期潜在影响相对较少,规范操作和护理下不良影响少。

    术后常见危害

    出血:术后短期内可能出现创面出血,少量出血可表现为唾液中带血丝,若出血较多则可能出现口腔内涌出鲜血、面色苍白、心率加快等表现,儿童可能因无法表达而出现烦躁不安等情况。

    感染:手术创面在恢复过程中存在感染风险,可出现发热、术区疼痛加重、局部红肿等表现,儿童免疫系统相对较弱,发生感染的风险相对成人可能更高一些,且感染后恢复相对较慢。

    疼痛:术后患儿可能会感到术区疼痛,尤其是在吞咽时疼痛较为明显,儿童可能会因此出现拒食、哭闹等情况,影响营养摄入和恢复。

    腺样体残留或复发:存在手术未能完全切除腺样体组织导致残留,进而可能出现症状复发的情况,比如仍有鼻塞、流涕、打鼾等腺样体肥大相关症状。

    对不同人群的特殊影响

    儿童:儿童正处于生长发育阶段,术后恢复情况会影响其呼吸、睡眠及生长发育等。例如长期的睡眠打鼾、呼吸不畅可能影响儿童的颌面发育,导致腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等;同时也可能影响儿童的智力发育,因为长期睡眠缺氧会影响大脑的氧供,进而影响神经发育等。而且儿童术后疼痛耐受和配合度相对较差,护理上需要更细致地关注其情绪和体征变化。

    特殊病史儿童:如果儿童本身有凝血功能障碍等基础疾病,那么术后出血的风险会显著增加,需要在术前充分评估凝血功能,并在术后密切观察出血情况;对于有先天性心脏病等基础疾病的儿童,术后感染或出血等情况可能会加重基础疾病的病情,需要加强围手术期的监测和管理。

    远期潜在影响

    目前研究发现,腺样体肥大手术一般不会导致远期严重的不可逆性危害,但如果术后恢复不佳,长期存在鼻塞等情况可能会导致慢性鼻窦炎等并发症的发生风险增加,进而影响儿童的生活质量和呼吸系统健康等。不过总体来说,在规范的手术操作和术后护理下,腺样体肥大手术的远期不良影响相对较少。

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