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病毒性疱疹是怎么引起的

2025年10月16日 14:13:57
病情描述:

病毒性疱疹是怎么引起的

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    疱疹由单纯疱疹病毒(Ⅰ型主要通过密切接触传播致儿童口唇疱疹等,复发与抵抗力下降有关;Ⅱ型主要通过性接触传播,可致新生儿疱疹)和水痘-带状疱疹病毒(初次感染致水痘,儿童高发,经呼吸道飞沫和直接接触传播,免疫力下降时潜伏病毒激活引发带状疱疹,老年人等免疫力低者易高发)引起。

    一、单纯疱疹病毒引起

    (一)Ⅰ型单纯疱疹病毒

    1.传播途径与感染情况

    主要通过密切接触传播,比如与感染者共用毛巾、餐具等。儿童时期常见的口唇疱疹多由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起,婴幼儿可能通过照顾者的亲吻等亲密接触感染。在生活中,当皮肤有细微破损时,病毒就容易侵入。例如,幼儿园里儿童之间密切接触,若有一方携带病毒,就可能传播给其他儿童引发疱疹。

    2.复发机制

    初次感染后,病毒会潜伏在神经节内,当人体抵抗力下降时,如发热、过度疲劳、月经期等情况,病毒就会被激活,沿着神经纤维移至皮肤黏膜表面,引起疱疹复发。对于成年人来说,若长期处于精神压力大、睡眠不足的状态,也容易导致Ⅰ型单纯疱疹病毒复发引发口唇疱疹等。

    (二)Ⅱ型单纯疱疹病毒

    1.传播途径与感染情况

    主要通过性接触传播,是一种性传播疾病。成年人如果有不安全性行为,就容易感染Ⅱ型单纯疱疹病毒。孕妇若感染Ⅱ型单纯疱疹病毒,在分娩过程中可能会传染给新生儿,导致新生儿疱疹,这对新生儿的健康危害极大,可引起皮肤、眼睛、口腔等部位的疱疹,严重时还会累及中枢神经系统等。

    二、水痘-带状疱疹病毒引起

    1.初次感染与潜伏

    初次感染水痘-带状疱疹病毒时表现为水痘。儿童是水痘的高发人群,主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播。儿童在接触到水痘患者的飞沫或者被水痘-带状疱疹病毒污染的物品后容易感染。初次感染后,病毒会潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节内。

    2.复发机制

    当人体免疫力下降时,比如老年人、患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等人群,潜伏的病毒被激活,就会沿着神经纤维移动到所支配的皮肤区域,引起带状疱疹。老年人随着年龄增长,免疫力逐渐下降,是带状疱疹的高发人群,而且症状可能更严重,恢复也相对较慢。

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