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肾透析多久一次

2025年10月16日 17:28:10
病情描述:

肾透析多久一次

医生回答(1)
  • 张昱
    张昱主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾透析包括血液透析和腹膜透析,血液透析中慢性肾衰竭患者多数每周3次每次4-6小时,急性肾衰竭及儿童血液透析频率因病情等有调整;腹膜透析中CAPD通常每天4-5次每次30-60分钟,儿童腹膜透析频率依身体状况等由医生确定。

    对于大多数慢性肾衰竭患者进行血液透析,通常每周进行3次,每次透析时间约4-6小时。这是基于临床大量研究得出的常见频率,能够较好地清除体内的代谢废物和多余水分,维持患者的内环境稳定。但具体频率也会因患者的个体情况有所不同,比如患者的残余肾功能、体重、尿毒症症状严重程度等。如果患者残余肾功能较好,可能会适当调整透析频率;若患者体重增长过快、尿毒症症状明显加重,可能需要增加透析次数。对于一些急性肾衰竭患者进行血液透析,透析频率则需要根据病情变化进行调整,可能会每天进行透析,随着病情改善再逐渐调整为每周3次等常规频率。

    儿童患者进行血液透析时,频率的确定需要综合考虑儿童的年龄、体重、生长发育情况等。一般来说,儿童由于身体代谢相对较快,可能透析频率会比成人稍高一些,可能每周进行3-4次,但具体还需医生根据每个儿童的具体状况来精准判断,以保证儿童在生长发育过程中能够较好地维持内环境平衡,满足身体正常代谢需求。

    腹膜透析

    持续性不卧床腹膜透析(CAPD)的频率通常是每天进行4-5次,每次透析液交换时间约30-60分钟。通过不断更换腹膜透析液来清除体内的毒素和多余水分。不过,患者的腹膜转运功能等个体差异会影响透析效果,从而可能需要调整透析液交换的频率和量。例如,如果患者腹膜转运功能较快,可能需要适当增加透析液交换的次数来保证透析充分性;若腹膜转运功能较慢,可能需要延长每次透析液保留的时间等。

    儿童腹膜透析患者,需要根据儿童的身体状况、残余肾功能等情况来调整腹膜透析的频率。由于儿童处于生长发育阶段,腹膜的功能和身体的代谢情况与成人不同,一般会由医生根据儿童的具体体重、肌酐清除率等指标来确定合适的透析液交换频率,以保障儿童在生长过程中营养物质的吸收和代谢废物的清除,尽量减少对儿童生长发育的影响。

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