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巨肠结的宝宝什么症状

2025年10月16日 15:30:41
病情描述:

巨肠结的宝宝什么症状

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    巨肠结宝宝会出现排便异常(胎便排出延迟、顽固性便秘)、进行性腹胀、呕吐等症状,腹部可见肠型及蠕动波,直肠指检有异常表现,需密切观察症状并及时就医,延误治疗会致严重并发症,要注意护理并按医嘱诊治。

    顽固性便秘:随着宝宝月龄增长,会出现顽固性便秘,排便间隔时间逐渐延长,可能数天甚至一周以上才排便一次。这是由于远端肠管狭窄,粪便通过困难,积聚在近端肠管,导致肠道蠕动功能紊乱。比如,宝宝可能原本每天规律排便,之后逐渐出现好几天不排便的情况,且排便时非常用力,面色涨红。

    腹胀

    进行性腹胀:腹胀是巨肠结常见且逐渐加重的症状。出生后不久可能就会出现腹胀,并且随着时间推移,腹胀会越来越明显。最初可能只是腹部轻度膨隆,之后会发展到全腹明显膨隆,像青蛙肚一样。这是因为近端肠管扩张,积气积液导致腹部增大。有资料表明,约80%的巨肠结患儿在婴儿期会出现进行性加重的腹胀表现。

    呕吐

    呕吐情况:较小的宝宝可能会出现呕吐症状,呕吐物多为奶汁、胆汁甚至粪便样物。这是因为肠道梗阻,近端肠管积气积液,压力增高,导致呕吐。如果是高位肠梗阻,呕吐出现较早且频繁;如果是低位肠梗阻,呕吐出现相对较晚,但后期也会出现。例如,有些巨肠结宝宝在吃奶后不久就会出现呕吐,呕吐物含有未消化的奶以及肠道的内容物。

    腹部体征

    肠型及蠕动波:在腹部可以看到肠型,也就是肠道扩张形成的隆起形状,同时可能伴有蠕动波,即肠道蠕动时出现的波浪状运动。这是因为近端肠管扩张,推动粪便运行时出现的表现。通过腹部视诊可以发现这些体征。

    直肠指检异常:直肠指检时,拔出手指后,由于近端肠管内大量粪便积聚,可导致肛门括约肌上方肠管内压力骤减,出现大量粪便和气体排出的现象,这是巨肠结的一个典型直肠指检表现。

    对于巨肠结的宝宝,家长要密切观察其症状表现,一旦发现异常应及时就医。因为巨肠结是需要及时治疗的疾病,延误治疗可能会导致严重的并发症,如小肠结肠炎等,严重威胁宝宝的健康。同时,在护理巨肠结宝宝时要注意保持宝宝腹部的舒适,避免加重腹胀等情况,并且要按照医生的建议进行后续的诊断和治疗。

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