微创重睑手术是如何操作的问

术前需详细评估患者眼部等情况、设计标记，采用局部浸润麻醉，埋线法在上睑合适位置做小切口用缝线缝合形成重睑，三点式在上睑重睑线做三个小切口分离处理组织后缝合，术后要保持伤口清洁干燥、通过冷敷热敷消肿，且有严重疾病、孕期哺乳期、年龄过小者需注意相关情况。

一、术前准备

1.患者评估：医生会详细询问患者的眼部情况、健康病史、审美需求等，评估适合的重睑方案，一般要求患者眼部无感染性疾病、凝血功能正常，18岁以上且眼部发育基本稳定（未成年人眼部仍在发育，通常不建议过早手术）。女性需避开经期，因经期凝血功能可能受影响。

2.设计标记：医生根据患者的脸型、眼型等设计重睑线，常用亚甲蓝标记出预计的切口位置及重睑形态。

二、麻醉操作

通常采用局部浸润麻醉，常用利多卡因等局麻药物进行眼部周围皮肤及皮下组织的浸润，使患者在手术过程中感觉舒适，减少疼痛。

三、不同术式的操作要点

（一）埋线法微创重睑

1.切口处理：在上睑合适位置做1-2个小切口（一般2-3mm），通过切口将缝线（常用医用可吸收线或不可吸收线）经皮下与睑板或上睑提肌腱膜缝合，形成重睑褶皱。

2.缝合固定：调整重睑形态后打结固定缝线，闭合切口。

（二）三点式微创重睑

1.切口操作：在上睑设计的重睑线上做3个约2-3mm的小切口，依次通过切口分离眼部组织，处理眼轮匝肌、脂肪等，使睑板与皮肤形成粘连。

2.缝合处理：对3个切口分别进行精细缝合，形成稳定的重睑结构。

四、术后注意事项

1.伤口护理：术后需保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。按照医生要求定期换药，观察伤口愈合情况。

2.肿胀与恢复：术后眼部可能出现肿胀，一般可通过冷敷（术后48小时内）、热敷（术后48小时后）等方式促进消肿，恢复期间避免剧烈运动、长时间低头等，防止肿胀加重。

3.特殊人群提示：

有严重心脑血管疾病、眼部感染性疾病者不适合该手术；

孕期、哺乳期女性因身体激素等变化可能影响恢复，需谨慎考虑；

年龄过小者眼部尚未完全发育成熟，不建议过早进行微创重睑手术，一般建议18岁以上眼部发育稳定后再考虑。