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做胃镜的危害

2025年10月16日 11:49:13
病情描述:

做胃镜的危害

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    做胃镜可能存在一些危害,包括检查过程中的不适反应,如引起恶心、呕吐,儿童配合度差会放大不适;操作相关的损伤风险,有极小概率出现黏膜损伤,极罕见但严重的穿孔,溃疡较深患者穿孔风险更高;还有其他潜在风险,如刺激、紧张等致心血管变化,诱发心血管事件,老年患者需谨慎评估监测,以及极微小的交叉感染可能,免疫力低下人群感染风险相对高,需告知医生自身情况采取防护措施。

    胃镜检查时可能会引起一些不适,比如恶心、呕吐,这是因为胃镜通过口腔、咽进入食管、胃,刺激到相关部位的感受器,导致胃肠道的应激反应。对于一些敏感的患者,这种不适可能比较明显。年龄较小的儿童由于配合度相对较差,可能会增加操作难度,从而使不适的程度可能更易被放大。

    操作相关的损伤风险

    黏膜损伤:虽然现代胃镜操作技术比较成熟,但仍有极小概率出现胃黏膜或食管黏膜的擦伤、划伤等。如果患者本身存在食管或胃黏膜比较脆弱的情况,比如有炎症、糜烂等病变时,发生损伤的风险相对会高一些。老年人可能因为胃肠道黏膜的弹性、韧性下降,相比年轻人更易出现黏膜损伤。

    穿孔:这是非常罕见但严重的并发症,发生率极低。当胃镜操作遇到阻力强行推进或者患者不配合剧烈挣扎时,有可能导致食管或胃壁的穿孔。有消化道溃疡病史且溃疡较深接近穿孔临界状态的患者,发生穿孔的风险相对更高。

    其他潜在风险

    心血管方面的影响:在胃镜检查过程中,由于刺激、紧张等因素,可能会引起患者心血管系统的变化,比如血压升高、心率加快等。对于本身有心血管疾病的患者,如高血压、冠心病等,可能会诱发心绞痛、心律失常等心血管事件。老年患者本身心血管功能相对较弱,在检查前需要更谨慎评估,检查过程中要密切监测心血管指标。

    感染风险:虽然胃镜检查室一般会严格进行消毒,但理论上存在交叉感染的极微小可能,不过这种概率非常低。如果消毒不严格或者设备维护不到位,可能会导致病原体传播。对于免疫力低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染的风险相对普通人群会有所增加,所以这类患者在进行胃镜检查时需要特别告知医生自身情况,以便采取相应的防护措施。

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