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下颌角截骨手术风险很大吗

2025年10月16日 17:26:20
病情描述:

下颌角截骨手术风险很大吗

医生回答(1)
  • 冷向锋
    冷向锋副主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    下颌角截骨手术存在术中出血、神经损伤风险,术后有感染、肿胀淤血、外形不满意风险,基础疾病人群手术风险较高、未成年人不建议且女性生理期需避开,选择正规医疗机构和经验丰富专业医生可降低手术风险。

    一、术中主要风险

    下颌角截骨手术属于面部整形手术,术中存在一定风险。首先是出血风险,面部血管分布密集,手术操作中若对血管处理不当,可能引发较大量出血,严重时需紧急处理以控制出血情况;其次是神经损伤风险,下颌角周围有面神经下颌缘支等重要神经,手术操作不慎可能导致神经损伤,进而出现面部表情异常等情况,如单侧或双侧口角运动受限等。

    二、术后主要风险

    1.感染风险:术后伤口若护理不佳,细菌侵入可能引发感染,表现为伤口红肿、疼痛加剧、发热等症状,一旦发生感染需及时进行抗感染治疗。2.肿胀与淤血:术后面部会出现不同程度的肿胀和淤血,一般会在数周内逐渐消退,但个体差异较大,部分人群肿胀消退时间可能较长,且肿胀程度可能影响术后早期外观恢复。3.外形不满意:若截骨量把控不准确,可能出现双侧面部不对称、下颌角截骨过度或不足等情况,导致面部外形与预期不符,可能需要二次修复手术来改善。

    三、不同人群的风险差异

    1.基础疾病人群:患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,手术风险相对较高。高血压患者术中血压波动可能增加出血等风险;糖尿病患者术后伤口愈合可能受影响,易发生感染等并发症。此类人群需在病情控制稳定后,经医生评估再决定是否手术。2.未成年人:未成年人面部骨骼仍处于发育阶段,进行下颌角截骨手术可能影响面部正常发育,且术后骨骼发育变化可能导致手术效果不佳,因此不建议未成年人进行该手术。3.特殊生理期人群:女性在生理期时凝血功能相对异常,手术中及术后出血风险可能增加,一般建议避开生理期进行手术。

    四、降低手术风险的关键因素

    选择正规的医疗机构和经验丰富的专业医生至关重要。正规医疗机构具备完善的设备和消毒条件,能为手术提供安全保障;经验丰富的医生对解剖结构熟悉,操作精准,可有效降低术中神经、血管损伤等风险,同时能更好地把控截骨量,减少术后外形不满意等情况的发生。

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