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中耳炎的症状表现

2025年10月16日 19:12:04
病情描述:

中耳炎的症状表现

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    中耳炎可出现耳部症状如耳痛(急性中耳炎明显,慢性相对不典型,儿童耳痛表现及放射情况有特点)、听力下降(急慢性均可能,儿童长期可影响语言发育)、耳鸣(部分患者有,儿童较难准确描述);全身症状如发热(急性中耳炎尤其儿童常伴,体温情况有特点,成人相对缓和)、乏力(患者感全身乏力,儿童表现不同);其他伴随症状如耳道分泌物(慢性中耳炎有,性质多样,急性穿孔前后有别,儿童排出困难易堵塞)、眩晕(少数病变累及内耳时出现,儿童需谨慎)。

    听力下降:无论是急性还是慢性中耳炎,都可能出现听力下降。急性中耳炎时,患者可能在发病前有听力正常,随后出现听力逐渐下降,伴有耳鸣;慢性中耳炎患者则多为渐进性听力下降,长期患病可能导致听力明显减退,对日常交流等产生影响。儿童若长期存在中耳炎导致听力下降,可能影响其语言发育等,因为儿童在语言发育关键期需要正常的听力来接收语言信息。

    耳鸣:部分中耳炎患者会出现耳鸣症状,可为低调间歇性,如“嗡嗡”声,也可为高调持续性。在儿童中,耳鸣可能较难被准确描述,家长需留意儿童是否出现异常的耳部声音相关表现。

    全身症状

    发热:急性中耳炎患者尤其是儿童,常伴有发热,体温可高达38℃-40℃,可能伴有畏寒、倦怠等全身不适症状。儿童体温调节中枢尚未发育完善,中耳炎引起的发热可能波动较大,且小儿发热时可能出现惊厥等情况,需特别关注。而成人急性中耳炎发热相对儿童可能较缓和,但也有部分成人会出现较明显发热。

    乏力:患者可能感觉全身乏力,精神状态不佳,影响日常生活和工作。对于儿童来说,乏力可能表现为活动减少、嗜睡等情况。

    其他伴随症状

    耳道分泌物:慢性中耳炎患者常可出现耳道分泌物,分泌物性质可因病情不同而有所差异,可为黏液性、脓性,若合并感染可能有异味。儿童耳道相对狭窄,分泌物排出相对困难,可能更容易出现耳道堵塞等情况。急性中耳炎在鼓膜穿孔前一般分泌物较少,穿孔后可见耳道有脓性分泌物排出。

    眩晕:少数中耳炎患者尤其是病变累及内耳时,可能出现眩晕症状,表现为头晕、平衡失调等。儿童发生眩晕时更需谨慎,因为可能影响其行走等安全,需及时就医评估。

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