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小孩过敏性紫癜症状

2025年10月16日 13:48:46
病情描述:

小孩过敏性紫癜症状

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    小孩过敏性紫癜有多种症状,皮肤症状表现为下肢臀部对称分布的紫癜及可能的血管神经性水肿;消化道症状有腹痛、恶心呕吐及消化道出血;关节症状是膝踝肘腕等大关节疼痛肿胀;肾脏症状为紫癜后1-8周出现蛋白尿、血尿、水肿等,不同年龄段症状有差异,患病需多休息,发现症状及时就医。

    皮肤症状:

    典型表现为紫癜,多发生在下肢和臀部,尤其是双下肢伸侧较为常见,对称分布。紫癜初起时为紫红色斑丘疹,高出皮肤表面,压之不褪色,随后可融合成片。病情较轻时可能只是少量散在的紫癜,严重时可累及整个下肢甚至上肢等部位。例如一些研究显示,约80%-90%的过敏性紫癜患儿会出现皮肤紫癜症状。

    部分患儿还可能出现血管神经性水肿,多见于面部、手足部位,表现为局部肿胀、发亮,按压无凹陷等。

    消化道症状:

    约半数以上患儿会出现消化道症状,常见的是腹痛,多为阵发性绞痛,部位不固定,以脐周或下腹部较为常见。疼痛程度不一,有的患儿腹痛较为剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。

    少数患儿可能出现消化道出血,表现为呕血、便血等。如果出现大量便血,可能会导致贫血等情况,严重影响患儿健康。有研究表明,约30%-50%的过敏性紫癜患儿会出现消化道受累的情况。

    关节症状:

    约1/3-2/3患儿会有关节症状,主要表现为关节疼痛、肿胀,多见于膝、踝、肘、腕等大关节。关节症状一般在数日内可缓解,不遗留关节畸形,但容易复发。比如有的患儿会出现膝关节肿胀疼痛,影响行走等活动。

    肾脏症状:

    肾脏受累较为常见,一般在紫癜出现后1-8周内发生。表现为蛋白尿、血尿、水肿等,严重的可发展为肾功能不全。肾脏受累的患儿病情轻重不一,有的只是轻微的尿常规异常,有的则可能进展为肾病综合征、肾功能衰竭等。据统计,约30%-60%的过敏性紫癜患儿会出现肾脏损害。

    对于小孩过敏性紫癜,不同年龄段的患儿症状可能有所差异,比如婴幼儿可能在皮肤症状表现上与年长儿有所不同。在生活方式方面,患病期间需要患儿多休息等。对于有特殊病史的患儿,如既往有过敏史等情况时更需密切观察症状变化。一旦发现小孩出现上述相关症状,应及时就医进行诊断和治疗等。

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