尿毒症晚期不透析有什么危害问

尿毒症晚期不透析会致代谢紊乱加重、水钠平衡失调、酸碱平衡紊乱，还使各系统功能受损，特殊人群如老年、儿童不透析危害更甚，患者应权衡是否进行透析等肾脏替代治疗。

一、代谢紊乱加重

尿毒症晚期患者肾脏排泄和代谢功能几乎完全丧失，若不透析，体内会积聚大量尿素、肌酐等含氮废物以及过多的钾、磷等电解质，导致代谢紊乱持续加重。例如，钾离子代谢异常时，可能引发高钾血症，严重高钾血症可影响心脏电生理活动，导致心律失常，甚至心跳骤停，危及生命。

二、水钠平衡失调

肾脏无法有效调节水钠平衡，不透析会使体内水分潴留，引起水肿，严重时可出现肺水肿，影响呼吸功能；同时，钠水潴留还会导致血压升高，形成肾性高血压，而持续的高血压又会进一步加重心脏负担，引发心力衰竭等心血管并发症。

三、酸碱平衡紊乱

肾脏对酸碱平衡的调节作用丧失后，体内酸性物质不能及时排出，会发生代谢性酸中毒，表现为乏力、食欲不振、呼吸深快等，严重时可影响中枢神经系统，导致意识障碍等。

四、各系统功能受损

1.心血管系统：除了上述高血压、心力衰竭外，还可能出现心包炎，表现为胸痛、心包摩擦音等，严重时可导致心包填塞。

2.消化系统：会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状，进一步加重营养摄入不足，导致患者体质虚弱，免疫力下降，更容易发生感染等情况。

3.神经系统：可出现尿毒症脑病，表现为头痛、头晕、记忆力减退、烦躁不安，严重时可出现抽搐、昏迷等。

4.血液系统：由于红细胞生成素分泌减少等原因，常出现贫血，患者会有面色苍白、乏力等表现，且贫血会进一步加重各器官的缺血缺氧状况。

5.呼吸系统：除了肺水肿外，还可能出现尿毒症肺炎等，影响气体交换，导致呼吸困难等。

对于特殊人群，比如老年尿毒症晚期患者，本身各器官功能衰退，不透析面临的上述危害可能更严重，且耐受性更差；儿童尿毒症晚期不透析，会严重影响生长发育，因为肾脏功能异常会干扰正常的内分泌、代谢等过程，阻碍身体的正常生长和器官的发育成熟。因此，尿毒症晚期患者应充分认识到不透析的严重危害，在医生评估后，根据具体病情等因素权衡是否进行透析治疗等相应的肾脏替代治疗。