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耳朵里黑色的耳屎怎么回事

2025年10月16日 13:41:46
病情描述:

耳朵里黑色的耳屎怎么回事

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    耳朵里黑色耳屎可能是正常湿性耵聍或外耳道异物残留氧化等致黑,与年龄性别无明显差异,长期污染环境、经常挖耳、耳部疾病史、异物进入耳道病史等会影响,无不适可观察,有不适及时就医,儿童有异常要尽早就诊。

    与年龄、性别等因素的关联

    年龄方面:儿童和成年人都可能出现耳朵里黑色耳屎的情况。儿童如果经常处于灰尘较多的环境,或者有挖耳等不良习惯,更容易让外耳道异物残留进而出现类似情况。老年人随着年龄增长,耵聍腺分泌情况可能会有变化,但也可能因为耳道自洁能力下降等原因导致耵聍堆积变色。

    性别方面:一般没有明显的性别差异,男女都可能出现黑色耳屎的情况,主要还是与耵聍腺分泌特点、外耳道是否有异物等因素相关。

    生活方式的影响

    长期处于污染环境:如果长期处于灰尘大、烟雾多的环境中,空气中的灰尘等容易进入耳道,与耵聍混合后可能导致耳屎颜色变黑。例如在建筑工地工作的人群,长时间暴露在粉尘环境中,就比较容易出现这种情况。

    经常挖耳:频繁挖耳可能会损伤外耳道皮肤,导致耵聍腺分泌异常,而且还可能把外界的异物推入耳道更深部位,时间久了就可能出现黑色耳屎。比如有些人有频繁挖耳的习惯,就增加了外耳道异物残留变黑的风险。

    病史相关情况

    有耳部疾病史:如果曾经有过外耳道炎等耳部疾病,炎症可能会影响耵聍的正常分泌和排出,导致耵聍堆积变色。例如有慢性外耳道炎的患者,耳道内环境改变,耵聍分泌和排出不畅,容易出现黑色耳屎。

    有异物进入耳道病史:如果之前有过小昆虫等异物进入耳道的情况,虽然当时可能已经取出部分,但如果有残留或者异物导致耳道出现炎症反应,也可能使耳屎变黑。比如曾经有过蚂蚁进入耳道的情况,即使当时感觉取出了,但可能有部分残留引发后续耳屎变黑情况。

    如果发现耳朵里有黑色耳屎且没有不适症状,可以先观察。但如果伴有耳朵疼痛、听力下降、耳鸣等不适症状,应及时就医,由医生进行专业处理,比如用专业工具取出外耳道内的异物或清理耵聍等。对于儿童,家长要注意避免其频繁挖耳,保持耳道清洁,若发现儿童耳道有异常黑色耳屎且有不适表现,要尽早带孩子到医院就诊,因为儿童外耳道较脆弱,不当处理可能会造成损伤。

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