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牙源性上颌窦炎有什么症状

2025年10月16日 14:44:18
病情描述:

牙源性上颌窦炎有什么症状

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    牙源性上颌窦炎有局部、全身、口腔及牙齿相关症状,儿童可能哭闹不安且症状更明显恢复慢,老年人全身症状不典型、局部症状持续久且易合并基础疾病,治疗需综合考虑。局部症状包括鼻塞、流涕、嗅觉减退、面部疼痛或压迫感;全身症状有发热、乏力;口腔及牙齿相关症状有牙痛、咬合不适。

    流涕:多为患侧流脓涕,脓涕量可多可少,颜色一般为黄色或黄绿色。这是由于上颌窦内的炎症反应促使腺体分泌增加,产生较多脓性分泌物经鼻腔流出。

    嗅觉减退:炎症累及嗅区黏膜时可出现嗅觉减退或丧失。因为嗅区黏膜受到炎症影响,其正常的嗅觉感知功能受到干扰。

    面部疼痛或压迫感:患者可感到上颌部、面部有疼痛或压迫感,疼痛性质可为胀痛、隐痛等,疼痛程度因人而异,有时可放射至同侧头部、牙齿等部位。这是因为上颌窦与面部解剖位置邻近,炎症刺激周围神经或组织引起。

    全身症状

    发热:部分患者可能出现低热,一般体温在37.5℃-38℃左右,少数严重感染者可出现高热。这是机体对感染的一种免疫反应,炎症刺激导致体温调节中枢功能紊乱。

    乏力:患者会感觉全身疲倦、乏力,精神状态不佳。主要是因为炎症过程中机体消耗增加,以及毒素吸收等因素影响。

    口腔及牙齿相关症状

    牙痛:由于上颌窦与上颌牙齿根部邻近,炎症可累及牙齿根部的牙槽骨等组织,引起牙齿疼痛,易被误认为是牙齿本身的疾病,需注意鉴别。

    咬合不适:部分患者可能出现咬合时牙齿有不适或疼痛的感觉,这与上颌窦炎症波及相关牙齿周围组织有关。

    不同人群的特点

    儿童:儿童牙源性上颌窦炎可能除上述局部和全身症状外,还可能出现哭闹不安等表现,因为儿童表达能力有限,往往通过异常情绪来体现身体不适。而且儿童的鼻腔、鼻窦解剖结构与成人有差异,鼻窦黏膜相对较嫩,炎症反应可能更明显,更容易出现鼻塞、流涕等症状且恢复相对较慢,需要家长密切观察,及时就医。

    老年人:老年人身体机能下降,免疫力相对较低,牙源性上颌窦炎时全身症状可能不典型,发热等表现可能不明显,但局部症状可能持续时间较长,且容易合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗时需要综合考虑基础疾病的情况,用药需更加谨慎,要注意药物之间的相互作用等问题。

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