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多囊肾有遗传吗

2025年10月16日 16:41:38
病情描述:

多囊肾有遗传吗

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    多囊肾是遗传性疾病,分为常染色体显性多囊肾病(ADPKD)和常染色体隐性多囊肾病(ARPKD)。ADPKD呈常染色体显性遗传,致病基因是PKD1和PKD2基因,30-50岁左右开始出现症状,儿童、中青年、老年有不同表现,男女遗传概率均等,需定期检查;ARPKD呈常染色体隐性遗传,致病基因是PKHD1基因,多在婴儿期发病,病情严重,有家族史孕妇可产前诊断,婴儿、儿童期需监测,男女遗传概率无差异,家族中有病史人群生育等需谨慎。

    常染色体显性多囊肾病

    遗传方式:呈常染色体显性遗传,即父母一方患病,子女有50%的概率遗传该病。其致病基因主要是PKD1和PKD2基因。一般在30-50岁左右开始出现症状,但也有在儿童甚至胎儿期就发病的情况。从年龄角度看,不同年龄段遗传风险表现不同,儿童期若父母一方患病,需密切关注是否携带致病基因;中青年时期可能逐渐出现多囊肾相关症状;老年时期随着病情进展,可能出现肾功能损害等严重情况。在性别方面,男女遗传概率均等。生活方式上,有遗传家族史的人群应注意定期进行肾脏相关检查,如超声检查等,以便早期发现病情。

    发病机制:由于PKD1或PKD2基因发生突变,导致肾脏出现多个囊肿,囊肿逐渐增大,破坏肾脏结构和功能,最终可能引起肾功能衰竭。

    常染色体隐性多囊肾病

    遗传方式:呈常染色体隐性遗传,父母双方均为致病基因携带者时,子女有25%的概率患病,50%的概率为携带者,25%的概率不携带致病基因。致病基因主要是PKHD1基因。该型多在婴儿期发病,病情较为严重,常可导致婴儿出现肾功能衰竭等严重后果。对于有家族遗传史的孕妇,可通过产前诊断等手段,如基因检测等,来判断胎儿是否携带致病基因。在婴儿期发病的情况下,需要及时就医进行相关检查和治疗,密切监测婴儿的肾功能等情况;儿童期若为携带者,虽不一定发病,但也需定期检查肾脏情况;从性别角度,男女遗传概率无差异;生活方式上,家族中有该病史的人群在生育等方面需谨慎考虑,可进行遗传咨询。

    发病机制:PKHD1基因异常使得肾脏和肝脏等多器官出现囊肿,影响器官的正常结构和功能,婴儿期发病者往往病情进展迅速,对身体的损害较大。

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