单纯性肾病综合征症状问

肾病综合征有水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等表现，水肿开始多见于眼睑后遍及全身呈凹陷性，大量蛋白尿表现为尿中泡沫多、蛋白定量高，低蛋白血症致血浆白蛋白低且有相应表现，高脂血症与低蛋白血症刺激肝脏合成脂蛋白增加有关，还会有一般情况差、感染风险增加等其他表现，不同年龄患儿各表现有差异与自身生理特点等因素相关。

影响因素：水肿程度可因年龄、病情严重程度等不同而有差异，年龄较小患儿水肿可能更为明显且进展较快，与小儿自身的生理特点及肾病导致的水钠潴留等因素相关。

大量蛋白尿

表现：尿中泡沫增多且不易消散，尿蛋白定性多为+++～++++，24小时尿蛋白定量可超过0.05～0.1g/kg。

影响因素：肾病综合征时肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏入尿中形成大量蛋白尿，不同年龄患儿蛋白尿程度可能因个体差异及病情阶段不同而有变化，一般病情较重时蛋白尿更为显著。

低蛋白血症

表现：血浆白蛋白低于30g/L，患儿可出现面色苍白、皮肤干燥、毛发枯黄、创口愈合迟缓等表现。

影响因素：大量蛋白尿导致蛋白质丢失过多，同时肝脏合成蛋白质的速度相对减慢等因素共同作用引起低蛋白血症，年龄较小的患儿由于机体储备能力相对较弱，低蛋白血症可能对其生长发育等影响更为明显。

高脂血症

表现：血胆固醇可高于5.7mmol/L，甘油三酯、低密度脂蛋白等也可升高。

影响因素：低蛋白血症刺激肝脏合成脂蛋白增加，尤其是胆固醇，年龄因素可能影响机体对血脂代谢的能力，进而影响高脂血症的表现程度，比如小儿相对成人在脂质代谢调节方面可能存在一定差异，使得小儿肾病综合征患儿高脂血症的表现有其特点。

其他表现

一般情况：患儿可能精神萎靡、食欲减退等，不同年龄患儿对疾病的耐受及表现的明显程度不同，婴幼儿可能更易出现嗜睡等情况，与机体营养状况、疾病带来的不适等相关。

感染风险增加：由于免疫球蛋白自尿中丢失，机体免疫力低下，容易发生各种感染，如呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系统感染等，不同年龄患儿感染的好发部位及感染表现可能有差异，比如婴幼儿泌尿系统感染可能症状不典型等，这与小儿各系统发育不完善及免疫功能受肾病影响等因素有关。