中耳炎症状问

中耳炎分为急性和慢性两种，急性中耳炎儿童有哭闹不安、频繁抓耳、高热等明显全身及耳痛、听力下降、耳鸣等症状，成人耳痛明显、有听力下降及耳鸣等，全身症状相对较轻；慢性中耳炎有间歇性或持续性耳流脓、听力下降、耳鸣等症状，不同年龄段和个体症状有差异。

一、急性中耳炎症状

1.耳痛

儿童：婴幼儿可能表现为哭闹不安、频繁抓耳，因为儿童耳部神经发育相对敏感且语言表达能力有限，耳部疼痛时更易通过哭闹等行为体现。例如急性中耳炎患儿常因耳部疼痛而夜间睡眠不佳，频繁翻动。

成人：多表现为明显的耳深部搏动性跳痛或刺痛，吞咽及咳嗽时耳痛加剧。这是由于炎症刺激耳部神经，且中耳内压力变化会加重疼痛感觉。

2.听力下降及耳鸣

发病初期患者常感觉耳闷，随后出现听力减退，可为传导性听力下降，即声音传导受到中耳病变影响。部分患者可伴有低调耳鸣，如嗡嗡声等，这是因为中耳炎症影响了声音的正常传导与感知，以及内耳可能也受到一定波及。

3.全身症状

儿童患者全身症状较为明显，常伴有发热，体温可高达38-40℃，可伴有畏寒、倦怠、食欲减退等全身不适症状。这是因为儿童机体免疫力相对较低，炎症容易引发全身反应。而成人全身症状相对较轻，部分成人可能仅有轻微发热或全身不适。

二、慢性中耳炎症状

1.耳流脓

间歇性或持续性耳流脓，脓液性质可为黏液性、黏脓性或脓性。黏液性脓一般较稀薄，黏脓性脓则稍黏稠，脓性脓较为浓稠。例如慢性中耳炎患者耳内可间断流出黄色或白色脓液，若合并感染时脓液可呈脓性且有异味。

2.听力下降

程度不一，一般为传导性听力下降，是由于中耳长期炎症导致鼓膜穿孔、听骨链粘连等病变，影响声音传导。患者可感觉听外界声音变轻，与人交流时需侧耳等。

3.耳鸣

可为间歇性或持续性耳鸣，音调较低，如嗡嗡声等，与中耳长期炎症刺激有关，炎症影响了耳部的神经及传音结构，导致耳鸣症状出现。

不同年龄段、不同个体的中耳炎症状可能存在一定差异，例如婴幼儿由于耳部解剖结构特点，中耳炎症状可能不典型，更需仔细观察其耳部相关表现及全身反应；而老年患者可能因机体反应相对较弱，全身症状不明显，但耳部局部症状可能持续存在，需要临床医生全面评估。