婴儿湿疹问

婴儿湿疹是婴儿期常见慢性复发性瘙痒性皮肤病与遗传易感性、皮肤屏障功能异常及免疫失衡等相关好发头面部表现多形性皮疹伴瘙痒病因含遗传、皮肤屏障功能异常、过敏原接触临床表现为头面部红斑丘疹水疱等慢性期皮肤增厚粗糙脱屑伴剧烈瘙痒诊断依据临床表现及病史等辅助检查排查非药物干预有皮肤保湿、避免刺激、环境控制特殊人群需避免刺激药物优先选刺激性小的严重不缓解及时就医。

一、定义

婴儿湿疹是婴儿期常见的慢性、复发性、瘙痒性皮肤病，主要与遗传易感性、皮肤屏障功能异常及免疫失衡等因素相关，好发于头面部，表现为多形性皮疹伴剧烈瘙痒。

二、病因

1.遗传因素：若父母有过敏性疾病史（如哮喘、过敏性鼻炎等），婴儿患湿疹风险显著升高，遗传易感性通过影响皮肤屏障功能及免疫反应参与发病。

2.皮肤屏障功能异常：婴儿皮肤角质层薄、脂质含量少，皮肤保水能力差，易受外界刺激，如干燥、摩擦等可破坏皮肤屏障，诱发湿疹。

3.过敏原接触：食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、吸入物（如尘螨、花粉等）、接触物（如化纤衣物、洗护产品等）均可成为过敏原，引发机体免疫反应导致湿疹。

三、临床表现

典型表现为头面部红斑、丘疹、水疱，严重时可融合渗出，慢性期皮肤增厚、粗糙、脱屑，常伴剧烈瘙痒，婴儿可因搔抓影响睡眠和生长发育。

四、诊断

主要依据临床表现（皮肤多形性皮疹、瘙痒、好发部位等）及病史（家族过敏史、接触过敏原情况等）综合判断，必要时结合皮肤点刺试验等辅助检查排除其他疾病。

五、非药物干预与护理

1.皮肤保湿：使用温和无刺激的保湿霜，每日多次涂抹，保持皮肤湿润，有助于修复皮肤屏障，减轻瘙痒。

2.避免刺激：选择纯棉宽松衣物，减少衣物摩擦；洗澡水温控制在37~38℃，时间不超过10分钟，避免使用碱性强的沐浴产品。

3.环境控制：保持室内温度适宜（22~26℃）、湿度40%~60%，减少尘螨、花粉等过敏原接触。

六、特殊人群注意事项

婴儿皮肤娇嫩，需特别注意避免使用含激素、刺激性强的药物或洗护产品。若湿疹症状严重或持续不缓解，应及时就医，由专业医生评估后决定是否需药物干预，优先选择对婴儿刺激性小的治疗方案，以保障婴儿舒适度与健康。