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皮肤上长的斑是什么呢

2025年10月16日 11:21:33
病情描述:

皮肤上长的斑是什么呢

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    按成因与特点斑分色素沉着性斑(雀斑与遗传相关儿童期发于面部暴露处日晒加重、黄褐斑育龄女因多因素致面部对称褐斑、太田痣出生或青少期眼周颧部蓝褐斑)和血管性斑(鲜红斑痣出生或不久现面颈部淡红暗红斑片、草莓状血管瘤出生数周现红色斑点渐增成高出皮肤草莓样肿物),儿童雀斑需防晒血管性斑关注变化,育龄女黄褐斑要关注内分泌防晒作息,老年人群现色斑变化警惕恶变需皮肤活检。

    一、按成因与特点分类的常见斑类

    (一)色素沉着性斑

    1.雀斑:多与遗传因素相关,常于儿童期开始出现,好发于面部暴露部位,表现为针尖至米粒大小的褐色斑点,日晒后颜色会加深、数量增多,其形成是由于表皮基底层黑素细胞活性增加,合成过多黑素所致。

    2.黄褐斑:多见于育龄期女性,病因较为复杂,与内分泌紊乱(如雌激素、孕激素水平变化)、日晒、遗传、皮肤屏障功能受损等多种因素有关,表现为面部对称性的淡褐色至深褐色斑片,呈蝴蝶状分布较为常见。

    3.太田痣:通常在出生时或青少年期发病,是一种波及眼、皮肤的色素性疾病,表现为眼周、颧部等部位的蓝褐色、灰蓝色斑片,由神经嵴来源的黑素细胞在局部聚集形成。

    (二)血管性斑

    1.鲜红斑痣:出生时或出生后不久出现,好发于面颈部,是由真皮浅层的毛细血管扩张所致,表现为边界清楚的淡红色至暗红色斑片,不高出皮肤表面,随着年龄增长颜色可能逐渐加深、增厚。

    2.草莓状血管瘤:出生后数周内出现,起初为小的红色斑点,随后逐渐增大,形成高出皮肤表面、质地柔软的草莓样肿物,颜色鲜红,由增生的血管内皮细胞构成。

    二、不同人群相关注意事项

    (一)儿童人群

    儿童出现雀斑需注意严格防晒,避免日光暴晒加重色斑;若儿童出现血管性斑如草莓状血管瘤,需密切观察其生长变化,一般小的血管瘤有自行消退可能,但若快速增大等异常情况需及时就医评估。

    (二)育龄女性

    育龄女性出现黄褐斑时,要关注内分泌状况,避免长期日晒,可通过使用温和的防晒产品等方式减少色斑加重,同时保持良好的生活作息,维持内分泌稳定。

    (三)老年人群

    老年人群若出现新的色斑变化,需警惕是否有皮肤恶性病变可能,如怀疑色素沉着斑性质改变,应及时进行皮肤活检等检查以明确诊断。

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