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扁桃体手术怎么做

2025年10月16日 15:26:29
病情描述:

扁桃体手术怎么做

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    术前需完善血常规等检查评估身体状况及询问病史等,术前禁食禁水、用抗生素、女性避经期,麻醉可选全身或局部,手术方式有剥离术(彻底但时间长创伤稍大)和挤切术(速度快但有残留风险),术后要饮食冷流质渐过渡、口腔清洁、充分休息少剧烈活动,观察出血等情况,儿童需心理安抚及家长配合细致监护,老年要评估基础疾病并加强生命体征监测预防并发症。

    一、术前准备

    1.检查评估:患者需完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,评估身体状况以确定手术耐受性。同时,医生会详细询问病史,包括是否有出血倾向、既往手术史、药物过敏史等,儿童患者还需关注其生长发育及上呼吸道感染频率等情况。

    2.术前准备:术前禁食禁水,按医嘱使用抗生素预防感染,女性患者需避开月经期。

    二、手术过程

    1.麻醉方式:根据患者情况选择全身麻醉或局部麻醉。全身麻醉时通过静脉或吸入麻醉药物使患者进入睡眠状态;局部麻醉则用利多卡因等进行表面麻醉。

    2.手术方式

    扁桃体剥离术:医生用器械沿扁桃体被膜分离扁桃体,逐步将其完整切除,该方法相对彻底,但手术时间可能较长,创伤稍大。

    扁桃体挤切术:利用挤切刀快速挤压切除扁桃体,手术速度较快,但可能存在扁桃体残留风险。

    三、术后注意事项

    1.饮食护理:术后初期进食冷流质食物,如冰淇淋、冷牛奶等,避免过热食物刺激创面引起出血,随着创面恢复逐渐过渡到半流质、软食。

    2.口腔护理:保持口腔清洁,按医嘱使用漱口水漱口,防止口腔感染,儿童患者需在家长协助下进行口腔清洁。

    3.休息与活动:术后需充分休息,避免剧烈运动和大声说话,儿童患者要减少哭闹,防止创面出血。

    4.并发症观察:密切观察有无出血、发热、咽痛加剧等情况,若出现明显出血或持续高热等异常,需及时就医。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:需注重心理安抚,减轻其对手术的恐惧,家长要配合医护人员做好术后护理,密切观察儿童术后饮食、精神状态等,因其恢复能力与成人有别,更需细致监护。

    2.老年患者:需充分评估其心肺功能等基础疾病状况,确保手术能耐受。术后要加强生命体征监测,关注其恢复情况,因老年人体质相对较弱,恢复可能较慢,需注意预防肺部感染等并发症。

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