慢性肾炎肾脏表现问

慢性肾炎可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能减退等表现，蛋白尿是肾脏受损重要指标且持续蛋白尿会加重损伤，血尿提示肾小球基底膜受损，水肿与肾小球滤过率下降等有关，高血压会加重肾脏损害，肾功能减退随病情进展出现且不同年龄影响不同，生活方式如饮食等对各表现有影响，有基础病史患者病情受影响更甚。

血尿

表现及意义：包括镜下血尿和肉眼血尿，镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞，肉眼血尿则可直接观察到尿液颜色发红。血尿的出现提示肾小球基底膜等结构受损，红细胞从肾小球滤过进入尿液。不同年龄患者血尿表现可能不同，儿童血尿可能因家长发现尿液颜色异常等情况就医；成年患者可能在体检或自身感觉尿液异常时发现。生活方式中剧烈运动等可能诱发或加重血尿，所以要注意避免过度劳累和剧烈运动。有既往肾脏病史的患者，血尿可能是病情复发或加重的信号。

水肿

表现及意义：慢性肾炎患者可出现水肿，多从眼睑、颜面开始，逐渐波及全身。水肿的发生与肾小球滤过率下降、水钠潴留等有关。儿童患者水肿可能影响外观，家长易发现；成年患者水肿可能影响生活质量。生活方式上，过量饮水等可能加重水肿，需注意合理控制饮水量。有高血压等病史的患者，水肿可能与水钠潴留和高血压共同作用，加重病情。

高血压

表现及意义：慢性肾炎常伴发高血压，血压升高会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。不同年龄患者高血压表现有所差异，儿童高血压可能表现为头痛等不适但易被忽视；成年患者可能有头晕等症状。生活方式中高盐饮食是导致高血压的重要因素之一，所以慢性肾炎患者需低盐饮食来控制血压，同时要注意规律作息等。有家族高血压病史的慢性肾炎患者，病情可能更容易受血压影响而加重。

肾功能减退

表现及意义：随着病情进展，慢性肾炎患者可出现肾功能减退，表现为肾小球滤过率下降，血肌酐、尿素氮等指标升高。不同年龄患者肾功能减退的影响不同，儿童患者可能影响生长发育相关的代谢等；成年患者则会影响整体健康状况，出现乏力、贫血等多种全身症状。生活方式中不合理的饮食（如高蛋白饮食等）可能加重肾功能负担，所以需要根据肾功能情况调整饮食结构。有基础肾脏疾病病史的患者，肾功能减退进展可能更快，需密切监测。