咽喉炎的症状和表现问

咽喉炎分急性与慢性，急性局部起病较急初有咽部干燥灼热感，随后明显咽痛吞咽加剧且可放射至耳，部分伴声音嘶哑严重失音，检查见咽部黏膜急性充血肿胀等，全身重者有发热头痛等，小儿全身症状更明显且易喉部水肿致吸气性呼吸困难等；慢性局部主要为咽部异物感、痒感等不适感，常频繁清嗓，晨起有刺激性咳嗽伴恶心，检查见咽部黏膜慢性充血等；儿童咽喉炎全身症状相对更突出且易喉部水肿，老年人全身症状相对较轻但局部咽部不适感持续易反复，长期吸烟饮酒及工作中需频繁用嗓者咽喉炎发生率高且症状更明显持久。

一、急性咽喉炎症状表现

1.局部症状：起病较急，初期多有咽部干燥、灼热感，随后出现明显咽痛，吞咽时疼痛加剧，疼痛可放射至耳部。部分患者可伴有声音嘶哑，病情严重时声音嘶哑明显甚至失音。检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀，尤其是咽后壁淋巴滤泡显著增生，表面可有黄白色点状渗出物。

2.全身症状：病情较重者可出现全身症状，如发热，体温可在38℃左右，甚至更高，伴有头痛、食欲减退、四肢酸痛等，小儿患者全身症状往往较成人更为明显，可能出现高热、惊厥等表现。

二、慢性咽喉炎症状表现

1.局部症状：主要为咽部不适感，包括异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，患者常频繁清嗓以缓解不适。由于咽后壁常有黏稠分泌物刺激，晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心，一般无明显咳痰或仅有少量黏痰咳出。检查可见咽部黏膜慢性充血，呈暗红色，咽后壁可见散在的淋巴滤泡增生，或咽侧索肥厚等表现。

三、不同人群咽喉炎的特殊表现

1.儿童：儿童咽喉炎时全身症状相对更突出，除发热、咽痛等表现外，因小儿喉部解剖特点，炎症时易出现喉部水肿，导致声音嘶哑更明显，严重时可出现吸气性呼吸困难、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等，需高度重视，及时就医。

2.老年人：老年人咽喉炎可能全身症状相对较轻，但局部咽部不适感可能持续存在，且因机体免疫力等因素，病情易反复，需注意保持咽部湿润，避免过度用嗓等。

3.特殊生活方式人群：长期吸烟、饮酒者或工作中需频繁用嗓者（如教师、歌手等），咽喉炎发生率较高，且症状可能更明显，咽部不适等症状常更持久，需注意减少刺激因素，如戒烟限酒、合理用嗓等。