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睡眠时的打呼噜可以治疗吗

2025年10月16日 15:53:19
病情描述:

睡眠时的打呼噜可以治疗吗

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    打呼噜的一般治疗包括肥胖者通过合理饮食与适度运动控制体重使BMI维持在适宜范围、调整睡姿为侧卧位,避免睡前饮酒及服用镇静催眠药物;器械治疗有适用于中重度的持续气道正压通气治疗及轻度至中度的口腔矫治器;手术针对上气道解剖结构异常者;儿童打呼噜伴相关情况需及时就医评估且优先选对生长发育影响小的方式,孕期女性打呼噜要监测呼吸血氧并遵医嘱选择缓解方式,老年人群打呼噜需综合评估身体状况选安全有效方案。

    一、一般治疗

    1.生活方式调整:

    对于肥胖人群,需控制体重,将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2。通过合理饮食(如减少高热量、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的比例)及适度运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)实现体重管理,体重减轻可一定程度缓解打呼噜。

    调整睡姿,尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位,因仰卧位易致上气道堵塞加重打呼噜。

    2.避免诱因:睡前避免饮酒、服用镇静催眠药物等,此类因素会松弛咽喉部肌肉,加重上气道阻塞致打呼噜加重。

    二、器械治疗

    1.持续气道正压通气治疗(CPAP):适用于中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,通过佩戴呼吸机,睡眠时提供持续气道正压,维持上气道通畅,减轻打呼噜及改善呼吸暂停状况。

    2.口腔矫治器:用于轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,可通过向前移动下颌等方式扩大上气道,减少打呼噜。

    三、手术治疗

    针对存在上气道解剖结构异常的患者,如腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等。例如儿童腺样体肥大伴打呼噜、呼吸暂停等情况,可考虑行腺样体切除术;成人扁桃体过度肥大影响气道时,可考虑扁桃体切除术等,以纠正解剖结构异常缓解打呼噜。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童打呼噜需关注,若伴张口呼吸、生长发育迟缓等,及时就医评估。儿童打呼噜多与腺样体、扁桃体肥大相关,治疗优先考虑对生长发育影响小的方式。

    孕期女性:孕期打呼噜需监测呼吸及血氧情况,因孕期身体变化可能加重打呼噜,需在医生指导下选择合适缓解方式,避免母体及胎儿缺氧等不良后果。

    老年人群:老年人群打呼噜常与多种基础疾病(如高血压、冠心病等)相关,治疗时综合评估身体状况,选择安全有效的方案,如手术治疗需充分评估手术风险。

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