慢性肾盂肾炎的症状问

慢性肾盂肾炎症状多样，局部有尿路刺激征（较急性轻）、腰部不适（隐痛或酸痛，劳累后加重）；全身有低热、乏力；伴随有高血压、肾功能损害表现（夜尿增多、后期水肿、食欲不振等），不同个体表现有差异，诊断治疗需综合多因素评估。

局部症状：

尿路刺激征：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，但相较于急性肾盂肾炎，其症状通常相对较轻。这是因为慢性肾盂肾炎是肾脏的慢性炎症，对尿路黏膜的刺激相对缓慢且持续，在不同年龄、性别人群中表现可能略有差异，一般儿童患者可能表述不清，而成人相对更易描述症状。

腰部不适：患者常感腰部隐痛或酸痛，活动劳累后可能加重。这是由于肾脏炎症导致肾脏包膜受牵拉或肾脏结构改变引起，年龄较大的患者可能因基础疾病等因素使这种腰部不适更易被察觉，女性患者在生理期等特殊时期可能因身体状态变化而使腰部不适感觉有所不同。

全身症状：

低热：多数患者会有低热表现，体温一般在37.5℃-38℃左右，也有部分患者体温可接近正常但仍高于基础体温。这是因为慢性炎症持续刺激机体，导致机体免疫反应产生低热情况，儿童患者由于体温调节中枢发育不完善，低热表现可能不太典型，需要更细致观察。

乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，影响日常生活和工作。这与慢性炎症消耗机体能量以及身体代谢紊乱等因素有关，不同生活方式的人群，如长期从事重体力劳动的人出现乏力可能更易被忽视，而长期sedentary生活方式的人则相对更敏感。

伴随症状：

高血压：部分慢性肾盂肾炎患者会并发高血压，这是因为肾脏炎症导致肾实质受损，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起血压升高。在有高血压家族史的人群中，慢性肾盂肾炎并发高血压的风险可能相对更高，需要密切监测血压变化。

肾功能损害表现：随着病情进展，可能出现肾功能减退相关表现，如夜尿增多，这是因为肾小管功能受损，浓缩功能下降，儿童患者夜尿增多可能影响睡眠和生长发育，需要特别关注；后期还可能出现水肿、食欲不振等症状，水肿可能从眼睑、下肢开始，女性患者在月经前后可能因体内激素变化而使水肿表现略有不同。

总之，慢性肾盂肾炎的症状较为复杂，不同个体表现可能存在差异，在诊断和治疗过程中需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式等多方面因素进行全面评估。