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治疗慢性胃炎的药有哪些啊

2025年10月16日 17:52:44
病情描述:

治疗慢性胃炎的药有哪些啊

医生回答(1)
  • 樊力红
    樊力红主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    慢性胃炎的治疗涉及抑酸剂(质子泵抑制剂可减少胃酸分泌)、胃黏膜保护剂(铝碳酸镁能中和胃酸并在胃黏膜表面形成保护膜促进修复)、促胃肠动力药(多潘立酮可促进胃肠蠕动改善消化不良),若由幽门螺杆菌感染引起需用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),特殊人群中孕妇用药需医生评估利弊,儿童优先非药物干预且需用儿童适用剂型,老年人用药要注意药物相互作用并监测肝肾功能。

    一、抑酸剂

    1.质子泵抑制剂:通过特异性抑制胃壁细胞的质子泵,从而减少胃酸分泌,如奥美拉唑等。多项临床研究显示,此类药物能有效缓解慢性胃炎患者因胃酸过多导致的反酸、烧心等症状,其作用机制经大量基础和临床研究证实,可显著降低胃内酸度,为胃黏膜修复创造有利环境。

    二、胃黏膜保护剂

    1.铝碳酸镁:可中和胃酸,同时在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻挡胃酸、胆汁等对胃黏膜的损伤,相关研究表明其能促进胃黏膜的修复过程,有助于改善慢性胃炎患者的胃黏膜状况,减轻炎症反应带来的不适。

    三、促胃肠动力药

    1.多潘立酮:适用于存在腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状的慢性胃炎患者,它通过促进胃肠蠕动,加快胃排空,缓解患者的消化不良相关症状,临床应用中经多项观察性研究证实其对改善胃肠动力有明确效果。

    四、抗幽门螺杆菌药物

    1.若慢性胃炎由幽门螺杆菌感染引起,会采用四联疗法,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。这是基于大量临床研究表明幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的常见病因,规范的四联疗法可有效清除幽门螺杆菌,进而改善慢性胃炎病情,众多临床实践和研究已验证该方案的有效性。

    特殊人群注意事项

    1.孕妇:使用抑酸剂等药物需谨慎,应在医生充分评估利弊后决定是否用药,因为部分药物可能对胎儿产生潜在影响,需严格遵循医生的专业指导。

    2.儿童:儿童患慢性胃炎时优先考虑非药物干预,如调整饮食结构(避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等),若需用药需选择儿童适用的剂型,且密切关注用药后的不良反应,严格遵循儿科用药原则,避免低龄儿童使用不恰当药物。

    3.老年人:老年人常合并多种基础疾病,使用药物时需特别注意药物相互作用,同时要监测肝肾功能等,因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢,应在医生指导下合理选择药物及调整用药方案。

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