什么是下颌角弧形截骨去骨术问

下颌角弧形截骨去骨术依下颌角自然生理弧度用专业器械截除多余骨质以改善面部轮廓，术前经影像学检查设计个性化方案，采用全麻或局麻联合镇静，口腔内切口沿弧形轨迹截骨，术后妥善处理，适用于下颌角肥大等不美观的成年人需排除禁忌，术后要管理肿胀疼痛、维护口腔卫生、注意饮食，高血压者控血压，女性避经期，吸烟需戒烟，有基础病者病情稳定经评估再定。

一、定义及原理

下颌角弧形截骨去骨术是一种通过外科手术重塑下颌角形态的整形美容手术。其原理是依据下颌角的自然生理弧度，运用专业器械精准截除多余骨质，从而调整下颌角的角度与轮廓，以达到改善面部轮廓、使面部外观更符合美学标准的目的。

二、手术步骤

1.术前评估：医生借助面部CT等影像学检查，全面分析患者下颌角的骨骼结构、面部软组织情况等，据此设计个性化的截骨方案。

2.麻醉操作：通常采用全身麻醉或局部麻醉联合镇静的方式，保障患者在手术过程中无疼痛感受。

3.切口设计与操作：手术切口一般设计在口腔内，以此避免面部皮肤留疤。随后沿设计好的弧形轨迹进行截骨操作，精确去除适量下颌角骨质。

4.术后处理：完成截骨后进行妥善缝合，对伤口进行包扎等基础处理。

三、适用人群

主要针对因下颌角肥大、外翻等导致面部轮廓不美观的成年人群。但需排除存在严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、口腔感染等不适合手术的情况。

四、术后恢复要点

1.肿胀与疼痛管理：术后会出现不同程度的面部肿胀和疼痛，一般需住院观察数天，可按医生指导采取相应措施缓解肿胀与疼痛。

2.口腔卫生维护：术后要注重口腔清洁，勤漱口，防止口腔感染，影响伤口愈合。

3.饮食注意：术后初期宜进食流食、半流食，如米粥、牛奶等，避免咀嚼硬物，防止对手术部位造成不良影响。

4.拆线与后续处理：按照医生安排按时拆线，遵循医生的后续康复指导进行恢复。

五、特殊人群注意事项

高血压患者：需将血压控制至平稳状态后再考虑手术，因为手术应激可能引发血压波动，增加手术风险。

女性患者：应避开月经期，由于经期凝血功能相对较差，手术出血风险会升高。

吸烟人群：术前需戒烟一段时间，因为吸烟会影响伤口愈合，不利于术后恢复。

有基础病史者：如存在糖尿病等基础疾病，需在病情控制稳定的前提下，经医生评估后再决定是否进行手术，以保障手术安全。