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耳屎堵住了耳朵怎么办

2025年10月16日 20:40:14
病情描述:

耳屎堵住了耳朵怎么办

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    遇到耳屎堵住耳朵情况,需观察耵聍情况,较松软少量且外耳道浅的健康成年人可轻拉耳廓让耵聍掉落,较硬耵聍可先用耵聍软化剂软化,若未排出或量多则就医,耳内镜下用耵聍钩钩出或生理盐水冲洗,合并炎症等要抗炎治疗,特殊人群如儿童、有基础病史者需谨慎处理,必要时就医。

    一、观察耳屎情况

    耳屎医学上称为耵聍,首先要观察耳屎堵住耳朵的程度。如果只是少量比较松软的耳屎部分堵住外耳道,可能没有明显不适症状;如果是较多较硬的耳屎完全堵住,可能会出现耳闷、听力下降等症状。不同人群情况不同,儿童的外耳道较狭窄,耵聍更容易积聚;成年人如果有频繁挖耳等习惯也可能导致耵聍异常积聚。

    二、自行处理的情况及方法

    1.较松软少量耵聍:对于外耳道较浅部位较松软少量的耵聍,健康成年人可以尝试轻轻牵拉耳廓,利用头部的轻微动作让耵聍自行掉落。但要注意动作轻柔,避免损伤外耳道皮肤。儿童由于外耳道发育未完善,不建议自行尝试,以免造成损伤。

    2.已软化的耵聍:如果耵聍较硬,可先使用耵聍软化剂,如3%碳酸氢钠溶液,按照说明书滴耳,一般需要连续滴用3-5天,每天3-4次,每次滴入5-10滴,让耵聍充分软化。对于儿童,使用软化剂时要更加谨慎,避免滴入过多引起不适,最好在医生指导下进行。

    三、就医处理的情况及方法

    1.耵聍较硬且量多:如果经过自行软化后耵聍仍未排出,或者本身就是较硬且量多的耵聍完全堵住外耳道,需要就医处理。医生一般会在耳内镜下用特制的耵聍钩将耵聍钩出;对于较难取出的耵聍,还可以用生理盐水冲洗外耳道将耵聍冲出。儿童由于外耳道更娇嫩,医生操作时会更加小心谨慎,会根据儿童的配合情况和外耳道具体情况选择合适的取出方法。在冲洗过程中要注意水流速度和压力,避免损伤儿童的鼓膜等结构。

    2.合并外耳道炎症等情况:如果耳屎堵住耳朵同时合并有外耳道炎症,如外耳道红肿、疼痛等,医生在处理耵聍的同时,可能还会给予相应的抗炎治疗。对于有糖尿病等基础病史的患者,在处理耳屎堵住耳朵的情况时要更加注意血糖的控制,因为这类患者更容易发生外耳道感染等并发症,医生会在处理耵聍的过程中监测血糖等指标,采取相应的综合治疗措施。

    总之,当遇到耳屎堵住耳朵的情况,要根据具体的耵聍情况、自身健康状况等选择合适的处理方法,儿童、有基础病史等特殊人群更要谨慎处理,必要时及时就医。

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