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拉肚子还发烧什么原因

2025年10月16日 13:47:43
病情描述:

拉肚子还发烧什么原因

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    拉肚子还发烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有肠道病毒、细菌、寄生虫感染;非感染性因素有食物中毒、药物副作用、其他系统疾病累及胃肠道。不同人群需注意不同事项,婴幼儿要密切观察病情变化,成年人要注意休息、补水等,老年人更要重视及时就诊。

    细菌感染:

    沙门菌属感染:进食被沙门菌污染的食物后易发病,可引起急性胃肠炎,出现腹痛、腹泻、发热等症状,发热程度不一,可为低热或高热。例如鼠伤寒沙门菌感染,在婴幼儿中较为多见,常表现为频繁腹泻,大便性状多样,同时伴有发热。

    志贺菌属感染(菌痢):主要通过粪-口途径传播,患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便,同时伴有发热,多为中度以上发热,还可能伴有里急后重等症状。

    寄生虫感染:如贾第虫感染,可引起腹泻,部分患者伴有发热,发热一般为低热,患者还可能出现腹痛、腹胀等症状。

    非感染性因素

    食物中毒:误食有毒食物或被细菌及其毒素污染的食物后,短时间内可出现拉肚子伴发热的情况。例如食用变质的海鲜,其中含有的毒素可导致胃肠道炎症反应,引起腹泻、呕吐、发热等症状,发热程度取决于中毒的严重程度。

    药物副作用:某些药物可能引起胃肠道反应,如化疗药物、抗生素等。抗生素引起的伪膜性肠炎可表现为腹泻、发热,多在用药后一段时间出现,发热可为低热或中度发热。

    其他系统疾病累及胃肠道:

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,可影响胃肠道功能,导致胃肠蠕动加快,出现腹泻症状,部分患者可伴有低热,同时还会有多汗、心悸、消瘦等甲状腺功能亢进的相关表现。

    系统性红斑狼疮:这是一种自身免疫性疾病,可累及胃肠道,出现腹泻、腹痛等症状,部分患者可伴有发热,发热可为低热或中度发热,且病情活动时发热较为常见。

    对于拉肚子还发烧的情况,不同人群需要注意不同事项。婴幼儿发生这种情况时,由于其自身调节能力较弱,病情变化较快,需要密切观察体温、大便次数、精神状态等情况。如果出现腹泻次数多,有脱水表现(如尿量减少、眼窝凹陷等)或发热持续不退等情况,应及时就医。成年人出现这种情况时,要注意休息,适当补充水分和电解质,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于特殊人群,如老年人,由于其各脏器功能减退,对病情的耐受能力较差,更要重视,一旦出现拉肚子伴发热,应及时就诊,因为老年人可能合并有其他基础疾病,病情容易加重。

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