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牛皮癣是怎么得

2025年10月16日 18:49:28
病情描述:

牛皮癣是怎么得

医生回答(1)
  • 陶以成
    陶以成副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    牛皮癣的发病与遗传因素、免疫系统异常、环境因素及其他因素有关。遗传有一定倾向,免疫系统紊乱致细胞异常增殖分化;环境中感染、精神、外伤可诱发或加重;生活方式如吸烟饮酒、某些药物也可能引发牛皮癣。

    免疫系统异常

    免疫系统在牛皮癣的发病中起着关键作用。当免疫系统出现紊乱时,T淋巴细胞等免疫细胞会异常活化,释放出多种细胞因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)等。这些细胞因子会刺激皮肤细胞过度增殖和分化,导致表皮细胞更新速度加快,正常皮肤的代谢周期约为28天左右,而牛皮癣患者表皮细胞更新周期可缩短至3-4天,从而出现皮肤红斑、鳞屑等牛皮癣的典型症状。例如,IL-23能够促进Th17细胞的活化和增殖,Th17细胞分泌的细胞因子进一步加剧了炎症反应和角质形成细胞的过度增生。

    环境因素

    感染因素:某些感染可能会诱发或加重牛皮癣。例如,链球菌感染是较为常见的诱因之一,尤其是扁桃体炎等链球菌感染性疾病。当人体感染链球菌后,免疫系统会对链球菌产生免疫反应,这种免疫反应可能会交叉影响皮肤细胞,导致牛皮癣的发生或复发。据统计,约有10%-20%的牛皮癣患者发病前有链球菌感染史。

    精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪也可能引发牛皮癣或导致病情加重。精神因素会通过神经-内分泌-免疫调节网络影响免疫系统和皮肤的正常功能。例如,长期精神压力过大可导致体内激素水平失衡,进而影响免疫系统对皮肤细胞的调控,使得皮肤细胞的代谢出现异常。

    外伤因素:皮肤的外伤,如烫伤、抓伤、手术切口等,也可能诱发牛皮癣,这种情况被称为同形反应。外伤会破坏皮肤的屏障功能,激活免疫系统,导致炎症反应的发生,从而诱发牛皮癣。

    其他因素

    生活方式:一些不良的生活方式也可能与牛皮癣的发生有关。例如,长期吸烟的人群患牛皮癣的风险可能高于不吸烟者。吸烟会影响血管内皮功能和炎症反应,烟草中的多种有害物质会扰乱免疫系统的平衡,增加牛皮癣的发病几率。此外,过度饮酒也可能对牛皮癣的发病产生影响,酒精会加重肝脏的代谢负担,影响免疫系统的功能,从而增加患牛皮癣的风险。

    药物因素:某些药物也可能诱发牛皮癣。例如,β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、抗疟药(如氯喹)等。这些药物可能通过影响机体的生理过程,干扰免疫系统或皮肤细胞的代谢,从而引发牛皮癣样皮疹。

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