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小儿肾盂肾炎严重吗

2025年10月16日 18:39:39
病情描述:

小儿肾盂肾炎严重吗

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小儿肾盂肾炎严重性需综合多方面因素考量,可能出现全身感染中毒症状重及引发肾周脓肿、败血症等严重情况,也有及时发现治疗或感染局限且小儿自身抵抗力较好时相对较轻的情况,家长需密切关注并及时带小儿就医,以减少严重情况发生并保障小儿健康。

    一、可能出现严重情况及表现

    1.全身感染中毒症状重:小儿患肾盂肾炎时可能出现高热,体温可迅速升至39℃甚至更高,还可能伴有精神萎靡、食欲减退等严重全身感染中毒表现。部分患儿可出现惊厥等情况,这是因为小儿神经系统发育尚未完善,高热容易引发惊厥。例如一些研究发现,在小儿肾盂肾炎病例中,约有一定比例的患儿会出现高热惊厥现象,这提示病情若未得到有效控制,全身感染中毒症状可能较为严重,对小儿的整体健康状况影响较大。

    2.引发并发症

    肾周脓肿:肾盂肾炎若未及时治疗,感染可能蔓延至肾周围组织,形成肾周脓肿。患儿可出现腰痛加剧、局部压痛明显等表现,严重影响小儿的腰部功能及整体身体状况。

    败血症:细菌可通过血液循环进入全身,引发败血症。这是非常严重的情况,可导致多器官功能障碍等严重后果。有临床研究显示,小儿肾盂肾炎合并败血症的病例虽然相对较少,但一旦发生,病死率相对较高,充分说明小儿肾盂肾炎可能引发极为严重的并发症,威胁小儿生命健康。

    二、相对较轻的情况及表现

    1.及时发现并治疗时:如果小儿肾盂肾炎能在早期被及时发现,并通过有效的抗生素等治疗措施进行干预,部分患儿感染可得到控制,全身症状能较快缓解,肾功能等也能较好恢复,这种情况下病情相对较轻,对小儿后续生长发育等的长期影响较小。例如一些早期诊断明确、治疗规范的小儿肾盂肾炎患儿,经过治疗后体温迅速恢复正常,精神状态和食欲等也能很快改善,泌尿系统相关症状如尿频、尿急等也能较快缓解。

    2.感染局限且小儿自身抵抗力较好时:当小儿自身抵抗力较强,感染局限在肾盂部位,未出现明显扩散等情况时,病情相对容易控制。此时小儿可能仅有轻度的发热、轻度尿频等表现,经过适当治疗后恢复较好。

    小儿肾盂肾炎的严重程度差异较大,家长需密切关注小儿泌尿系统相关症状及全身表现,一旦怀疑小儿有肾盂肾炎相关表现,应及时带小儿就医,以便早期诊断、早期治疗,减少严重情况的发生。同时,在治疗过程中要遵循儿科安全护理原则,根据小儿年龄等特点进行合理护理和治疗方案的实施,最大程度保障小儿健康。

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