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扁桃体有白色东西是癌吗

2025年10月16日 17:09:08
病情描述:

扁桃体有白色东西是癌吗

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    扁桃体有白色东西不一定是癌,常见非癌情况有食物残渣(进食后未充分清洁致碎屑存隐窝被分解呈白)、扁桃体结石(隐窝阻塞分泌物引流不畅致钙镁沉积成白结石,伴异物感、口臭等);扁桃体癌相对少见,有局部症状如咽部不适、咽痛、吞咽困难等,表面有不易擦去易出血的白或溃疡状新生物,多见于40岁以上男性,与吸烟、饮酒、HPV感染等有关;鉴别需医生体格检查,更靠病理活检,所有发现扁桃体白物者应及时就诊,高危人群更要重视,儿童活检需合适麻醉配合。

    一、扁桃体有白色东西不一定是癌

    扁桃体有白色东西较为常见的情况是非癌性的,比如扁桃体隐窝内的食物残渣、扁桃体结石等。

    (一)食物残渣

    形成原因:当食物碎屑存留在扁桃体隐窝内时,可能会因细菌分解等作用表面呈现白色。

    相关人群及情况:多见于进食后未充分漱口、刷牙的人群,各年龄段均可发生,一般无明显不适症状,去除白色物质后局部无明显异常改变。

    (二)扁桃体结石

    形成原因:扁桃体结石是由于扁桃体隐窝长期阻塞,分泌物引流不畅,导致钙、镁等无机盐沉积形成结石,外观可呈白色。

    相关人群及情况:常见于成年人,可能与口腔卫生不良、扁桃体慢性炎症等有关,患者可能会有咽部异物感、口臭等表现。

    二、扁桃体癌的表现及特点

    扁桃体癌相对少见,但也会有一些表现。

    (一)症状表现

    局部症状:早期可能有咽部不适、异物感,随着病情进展可出现咽痛,疼痛可放射至耳部,吞咽困难,扁桃体表面可有新生物,外观可能呈白色、溃疡状等,且新生物不易擦去,强行擦去易出血。

    相关人群及情况:多见于40岁以上的男性,可能与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素有关。

    三、如何鉴别扁桃体有白色东西是否为癌

    (一)医生检查

    体格检查:医生会详细检查扁桃体白色物质的外观、部位、与周围组织的关系等。

    相关人群及注意事项:对于所有发现扁桃体有白色东西的人群都应及时就诊,尤其是40岁以上有吸烟饮酒等高危因素的人群更应重视,医生会根据具体情况进行初步判断。

    (二)辅助检查

    病理活检:这是鉴别诊断的金标准。医生会通过取扁桃体白色物质的组织进行病理检查,明确病变性质。

    相关人群及注意事项:病理活检对于怀疑扁桃体癌的患者至关重要,不同人群在进行病理活检时需注意配合医生,如儿童进行活检时需在合适的麻醉下进行以保证检查顺利,避免因不配合导致检查困难或损伤。

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