尿毒症透析病人饮食是什么问

尿毒症透析病人需从蛋白质、水分、盐分、钾、磷摄入方面进行合理控制，蛋白质按体重分情况摄入优质蛋白，水分依尿量和透析情况控制，盐分限3-5克内，钾据血钾水平调整，磷控800-1000毫克内，不同人群有相应注意要点。

一、蛋白质摄入

尿毒症透析病人应保证优质蛋白质的合理摄入，一般建议每千克体重每天摄入1.0-1.2克左右。优质蛋白质主要来源于动物性蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。这是因为优质蛋白质含人体必需氨基酸，且代谢产生的含氮废物相对较少，能减轻肾脏负担。例如，每100克瘦肉中约含蛋白质20克左右，可根据自身情况合理安排摄入量。对于儿童尿毒症透析病人，由于其处于生长发育阶段，蛋白质摄入需适当增加，一般每千克体重每天1.2-1.5克左右，但要在医生指导下根据个体情况调整。

二、水分摄入

要根据尿量和透析情况来控制水分摄入。若尿量较多且透析充分，水分摄入可适当宽松，一般每天入量可控制在前一天尿量加上500毫升左右；若尿量少或透析不充分，需严格限制水分，每天入量通常不超过1000毫升。比如，若前一天尿量是500毫升，那当天水分摄入可控制在1000-1500毫升左右。对于老年尿毒症透析病人，其肾脏浓缩稀释功能进一步下降，更要严格遵循水分摄入原则，避免因水分摄入过多导致水肿、高血压、心力衰竭等并发症。

三、盐分摄入

每日盐分摄入应限制在3-5克以内。减少盐分摄入可减轻水肿和高血压症状。像咸菜、腌制品等含盐分高的食物应尽量避免。对于患有高血压的尿毒症透析女性病人，严格控制盐分摄入尤为重要，因为高盐饮食会加重高血压，而高血压又会进一步加重肾脏损害。

四、钾摄入

根据血钾水平调整钾摄入。若血钾正常，每天钾摄入可控制在2-3克；若血钾偏高，需严格限制含钾高的食物，如香蕉、橘子、土豆、海带等。每100克香蕉中约含钾256毫克，需谨慎食用。对于儿童尿毒症透析病人，由于其饮食喜好等因素，家长要特别注意避免孩子过多摄入高钾食物，防止出现高钾血症，高钾血症可导致心律失常等严重后果。

五、磷摄入

要限制磷的摄入，每日磷摄入应控制在800-1000毫克。含磷高的食物有坚果、巧克力、动物内脏等。可通过食用低磷食物来替代，如麦淀粉制作的食物等。对于老年尿毒症透析病人，其钙磷代谢紊乱更常见，严格控制磷摄入有助于维持钙磷平衡，预防肾性骨病等并发症。