肾衰竭有什么症状问

急性肾衰竭有尿量变化（少尿、无尿或非少尿型）、水肿（水钠潴留致眼睑下肢等水肿甚全身性伴胸腹腔积液）、消化系统早期恶心呕吐食欲减退后期消化道出血、全身乏力倦怠等；慢性肾衰竭早期有轻度乏力腰酸夜尿多等不典型表现、贫血（因促红细胞生成素减少）、电解质紊乱（高钾致心律失常低钙致手足抽搐）、皮肤瘙痒（与钙磷代谢等有关）及累及多系统出现心血管、呼吸、神经等系统症状。

一、急性肾衰竭症状

1.尿量变化：可出现少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml），这是因为肾脏滤过功能急剧下降，导致尿液生成减少；部分患者也可能表现为非少尿型急性肾衰竭，即尿量无明显减少，但肾脏浓缩功能受损。

2.水肿表现：因水钠潴留，患者可出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身性水肿，甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等，这与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关。

3.消化系统症状：早期常出现恶心、呕吐、食欲减退等，这是由于体内代谢废物蓄积，刺激胃肠道所致，病情进展可出现消化道出血等严重情况。

4.全身症状：患者多有乏力、倦怠等表现，这与肾功能受损导致的代谢紊乱、毒素蓄积以及贫血等因素相关，儿童患者可能因身体不适而出现精神萎靡、活动减少等情况。

二、慢性肾衰竭症状

1.早期不典型表现：部分患者早期症状不明显，可能仅表现为轻度乏力、腰酸、夜尿增多等，易被忽视，这与肾脏逐渐受损但仍有一定代偿功能有关，老年患者可能因同时存在其他慢性疾病而掩盖这些症状。

2.贫血：由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，患者常出现不同程度的贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等，儿童慢性肾衰竭患者贫血可能影响其生长发育。

3.电解质紊乱相关表现

高钾血症：可引起心律失常，严重时可出现心脏骤停，患者可能有心慌、胸闷等症状，这与肾脏排钾功能减退有关，有基础心脏病的患者风险更高。

低钙血症：可导致手足抽搐、感觉异常等，是因为肾脏活化维生素D的功能障碍，影响钙的吸收和代谢。

4.皮肤表现：患者常出现皮肤瘙痒，与钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进等因素有关，儿童皮肤瘙痒可能影响其睡眠和生活质量。

5.其他系统症状：病情进展还可累及心血管系统，出现高血压、心力衰竭等；呼吸系统可出现尿毒症肺炎等；神经系统可出现记忆力减退、周围神经病变等，老年慢性肾衰竭患者合并心脑血管疾病时，症状可能更为复杂。