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做胃镜前需要做什么准备

2025年10月16日 20:08:44
病情描述:

做胃镜前需要做什么准备

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胃镜检查前需进行饮食、药物、心理等多方面准备,要停用抗凝及抗血小板药物,告知医生病史并签署知情同意书,特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性有各自注意事项,以保证检查安全顺利进行。

    检查前4小时:开始禁饮,包括水、饮料等,成人禁饮清水等至少4小时,儿童禁饮时间也类似,一般年龄较小的儿童禁饮2-4小时不等,主要是为了防止在检查过程中发生呕吐、误吸等情况。

    药物准备

    停用抗凝及抗血小板药物:如果患者正在服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝及抗血小板药物,需提前咨询医生是否需要暂停服用。一般来说,阿司匹林需在胃镜检查前3-7天停用,氯吡格雷可能需要提前1周左右停用,因为这些药物会增加胃镜检查中出血的风险,医生会根据患者的病情权衡停药与不停药的风险后给出具体建议。

    治疗基础疾病的药物:对于一些慢性疾病患者,如高血压患者,检查当天可以用少量清水送服降压药物,以保证血压稳定;糖尿病患者如果正在服用降糖药,需根据检查时间和进食情况调整降糖方案,避免发生低血糖等情况,具体可在医生指导下进行调整。

    心理准备

    放松心态:很多患者对胃镜检查存在恐惧心理,应尽量放松心情。可以通过与医生沟通了解胃镜检查的过程,减轻焦虑情绪。家属也可以在旁边给予安慰和鼓励,让患者以平和的心态接受检查。对于儿童患者,家长要提前安抚好儿童情绪,给儿童讲解检查的必要性和安全性,让儿童能够配合检查。

    其他准备

    告知医生病史:要详细告知医生自己的病史,包括是否有心脏病、高血压、哮喘等疾病,以及是否有药物过敏史等。例如,如果患者有心脏病史,医生需要评估胃镜检查时的风险;如果有药物过敏史,医生会选择合适的检查方式和药物(如麻醉药物等)。

    签署知情同意书:在检查前,患者或家属需要签署胃镜检查的知情同意书,了解检查的风险、益处等相关信息。

    特殊人群注意事项

    老年人:老年人可能合并多种基础疾病,在检查前要更详细地评估心肺功能等情况。对于有行动不便的老年人,需要有人陪同检查,并且在检查过程中要密切关注其生命体征变化。

    儿童:儿童做胃镜时需要更加谨慎,要选择合适型号的胃镜,操作要轻柔。家长要在检查前安抚好儿童,让儿童保持安静,配合医生操作。同时,要根据儿童的体重等情况合理控制药物(如麻醉药物等)的用量。

    妊娠期女性:一般不建议妊娠期女性做胃镜检查,若必须进行,需充分评估风险,在严格掌握适应证且告知风险后谨慎进行。

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