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鼻炎穿刺手术是怎么做的

2025年10月16日 14:50:49
病情描述:

鼻炎穿刺手术是怎么做的

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎穿刺手术术前需评估患者并准备器械,术中要摆放体位、麻醉黏膜后穿刺操作,术后要观察鼻腔、注意饮食与休息,整个过程需考虑患者个体情况,确保手术安全及术后护理。

    一、术前准备

    1.患者评估

    医生会详细询问患者的病史,包括鼻炎的病程、既往治疗情况等。同时进行全面的体格检查,评估患者的全身状况以及鼻腔局部情况。对于儿童患者,要考虑其年龄、配合程度等因素,安抚儿童情绪,争取其配合。

    进行相关的辅助检查,如血常规、凝血功能等,以排除手术禁忌证。例如,若患者凝血功能异常,可能增加手术出血风险,需先进行相应处理。

    2.器械准备

    准备好穿刺所需的器械,如穿刺针、注射器等,确保器械消毒合格。

    二、手术过程

    1.体位摆放

    患者一般取坐位或仰卧位,头部稍向前倾,以便医生操作。

    2.鼻腔黏膜麻醉

    通常使用局部麻醉药物对鼻腔黏膜进行麻醉,常用的局部麻醉药物如丁卡因等。通过喷雾或棉片放置的方式使鼻腔黏膜麻醉,减轻患者在穿刺过程中的疼痛。对于儿童患者,要注意麻醉药物的用量和操作的轻柔性,避免对儿童造成过度刺激。

    3.穿刺操作

    医生将穿刺针经下鼻道刺入,穿刺针进入的部位一般是下鼻道外侧壁,距下鼻甲前端约1-1.5cm处。穿刺针进入后,缓慢推进,当穿刺针进入上颌窦时,会有落空感。

    然后抽取脓液进行送检等操作,如果是用于治疗,可注入相应的药物。例如,注入抗生素溶液等进行冲洗或治疗。

    三、术后注意事项

    1.鼻腔观察

    术后要观察患者鼻腔有无出血情况,一般少量渗血属于正常现象,但如果出血较多,需及时处理。对于儿童患者,要密切观察其鼻腔情况,防止儿童用手挖鼻等导致出血加重。

    注意观察患者有无头痛、发热等不适症状。如果出现头痛加剧或发热等情况,可能提示有感染等并发症,需及时进行相应检查和处理。

    2.饮食注意

    术后患者饮食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激鼻腔黏膜,影响恢复。对于儿童患者,要注意饮食的营养均衡,保证其生长发育所需营养,同时避免食用可能引起过敏或刺激鼻腔的食物。

    3.休息与活动

    患者要注意休息,避免剧烈运动。休息有利于身体恢复。儿童患者则要保证充足的睡眠,减少活动量,防止因活动过度导致鼻腔不适或出血等情况。

    鼻炎穿刺手术是一种针对鼻炎相关疾病的治疗操作,在整个过程中要充分考虑患者的个体情况,尤其是儿童等特殊人群的特点,确保手术安全、顺利进行,并做好术后的相关护理工作。

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