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宝宝鹅口疮一直好不了怎么办

2025年10月16日 17:03:50
病情描述:

宝宝鹅口疮一直好不了怎么办

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    鹅口疮一直不好可能是治疗方法不当(用抗细菌药或局部用药不正确)、宿主因素(乳头或奶瓶奶嘴未清洁致宝宝感染、宝宝自身免疫力低),针对性处理需规范治疗(用正确抗真菌药并全面涂抹)、消除传染源(母亲清洁乳头、奶瓶奶嘴消毒)、增强宿主抵抗力(保证营养摄入、清洁居住环境),家长要细心观察病情,未改善及时带免疫力低等宝宝就医。

    一、查找原因

    (一)治疗方法不当

    鹅口疮是由白色念珠菌感染引起,如果使用抗细菌药物治疗,不仅无效还可能加重病情。例如,一些家长看到宝宝口腔有异常就自行使用抗生素类药物,这是错误的做法。

    局部用药方法不正确,如涂抹药物的范围不够、次数不足等,也会导致鹅口疮一直不好。比如只涂抹了口腔的部分区域,而白色念珠菌可能还存在于其他未涂抹到的部位。

    (二)宿主因素

    对于婴儿来说,如果是母乳喂养,母亲的乳头未清洁干净,白色念珠菌可通过乳头传染给宝宝,导致鹅口疮反复。如果是人工喂养,奶瓶、奶嘴消毒不彻底,也会成为白色念珠菌的滋生地。

    宝宝自身免疫力较低时,也容易使鹅口疮迁延不愈。例如早产儿、有先天性疾病的宝宝,其免疫系统发育不完善或存在缺陷,对白色念珠菌的抵抗力较弱。

    二、针对性处理措施

    (一)规范治疗

    选用正确的抗真菌药物,如制霉菌素,可制成混悬液涂抹在口腔患处。制霉菌素能抑制白色念珠菌的生长繁殖,按照正确的用药范围和次数使用,一般能有效杀灭白色念珠菌。

    确保局部用药的全面性,要将口腔内所有可见白色斑块部位都涂抹到,并且按照医嘱按时用药,保证足够的疗程。

    (二)消除传染源

    母乳喂养的母亲要注意乳头清洁,每次喂奶前后用温水擦拭乳头。人工喂养的家庭要严格做好奶瓶、奶嘴的消毒工作,奶瓶、奶嘴可以每天用沸水煮沸消毒至少10分钟。

    (三)增强宿主抵抗力

    对于免疫力较低的宝宝,要加强护理。保证宝宝有充足的营养摄入,对于婴儿要坚持母乳喂养,因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,有助于提高宝宝免疫力。如果是人工喂养,要选择适合宝宝年龄段的优质奶粉。同时,要注意宝宝的居住环境清洁卫生,减少感染机会。

    三、温馨提示

    家长在护理宝宝鹅口疮时要格外细心,密切观察病情变化。如果经过上述处理鹅口疮仍没有改善,要及时带宝宝到医院儿科就诊,由医生进一步检查和调整治疗方案。对于早产儿、有基础疾病的宝宝,更要及时就医,因为这类宝宝病情变化相对较快,延误治疗可能会导致更严重的并发症。

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