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怎么查过敏原

2025年10月16日 15:30:12
病情描述:

怎么查过敏原

医生回答(1)
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    过敏原检测包含皮肤点刺试验,将少量高度纯化常见过敏原液体滴于患者前臂用点刺针刺入,适用于多种过敏原检测但有假阳性可能;血清特异性IgE检测采集患者血液检针对特定过敏原的特异性免疫球蛋白E水平,相对准确不受皮肤状态影响可检测多种过敏原适合皮肤点刺不适用人群;斑贴试验将含有可疑接触性过敏原的斑贴贴于患者背部48-72小时后观察,用于诊断接触性皮炎相关过敏原;食物回避-激发试验是食物过敏诊断金标准需在医生严格指导下进行;儿童检测需医护轻柔操作,严重过敏史人群检测前需详尽告知病史并备急救措施。

    一、皮肤点刺试验

    1.原理:将少量高度纯化的常见过敏原液体滴于患者前臂,用点刺针轻轻刺入皮肤表层,若患者对该过敏原过敏,15分钟内局部会出现类似蚊虫叮咬的红肿块且伴痒感,通过观察反应判断是否过敏。

    2.适用情况:适用于多种吸入性过敏原(如花粉、尘螨等)及部分食物过敏原的检测,操作快速简便,但需注意可能存在假阳性情况,儿童操作时需轻柔避免过度刺激。

    二、血清特异性IgE检测

    1.原理:通过采集患者血液,检测血液中针对特定过敏原的特异性免疫球蛋白E(sIgE)水平,若sIgE升高提示机体对相应过敏原处于致敏状态。

    2.优势:相对准确,不受皮肤状态影响,可检测多种过敏原,尤其适合皮肤点刺试验不适用(如皮肤严重湿疹影响点刺结果)的人群,耗时较长但结果较客观。

    三、斑贴试验

    1.原理:将含有可疑接触性过敏原的斑贴贴于患者背部,48-72小时后观察局部皮肤反应,用于诊断接触性皮炎相关过敏原。

    2.适用情况:专门针对接触性过敏原检测,如化妆品、金属等引起的接触过敏,检测时需确保斑贴贴合皮肤且按规定时间观察结果。

    四、食物回避-激发试验

    1.原理:针对食物过敏诊断,先回避可疑食物一段时间,再逐步重新引入可疑食物,观察是否出现过敏反应,是食物过敏诊断的金标准。

    2.注意事项:需在医生严格指导下进行,儿童进行时要密切监测反应,有严重过敏史人群操作前需充分评估风险并准备急救措施,避免自行盲目操作。

    特殊人群提示

    儿童:进行过敏原检测时需医护人员轻柔操作,避免因患儿不配合导致检测误差或过度刺激皮肤,皮肤点刺试验时要防止患儿抓挠影响结果观察。

    有严重过敏史人群:检测前需详尽告知医生病史,检测过程中及检测后需密切观察身体反应,准备好肾上腺素等急救药物以防严重过敏反应突发,检测时遵循医生安排逐步进行相关操作。

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