急性肾小球肾炎是什么及病因有哪些问
急性肾小球肾炎是什么及病因有哪些
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急性肾小球肾炎是一组以急性起病,有血尿、蛋白尿、水肿、高血压及一过性肾功能损害的肾脏疾病,多见于儿童且男多于女,多数预后良好少数可转慢性;病因主要有感染因素(最常见是A组β溶血性链球菌感染后免疫反应,其他病原体感染也可引发)、机体免疫状态(个体免疫功能及遗传因素起作用)、环境与生活方式因素(生活环境差、卫生条件不佳及长期劳累、营养不良等易增加发病风险)。
一、急性肾小球肾炎是什么
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组以急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现的肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害。多见于儿童,男性多于女性。多数患者预后良好,少数可遗留肾功能损害,转为慢性肾炎。
二、急性肾小球肾炎的病因
1.感染因素
链球菌感染:最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应。例如,呼吸道感染(如扁桃体炎)或皮肤感染(如脓疱疮)后,链球菌作为抗原,刺激机体产生相应抗体,抗原抗体形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜等部位,激活补体系统,引发炎症反应,导致肾小球滤过功能障碍。儿童患者中,因呼吸道感染引发急性肾炎的比例较高;而皮肤感染引发者,在成年人中相对多见。
其他病原体感染:其他一些病原体如细菌(如葡萄球菌、肺炎双球菌等)、病毒(如乙肝病毒、麻疹病毒等)、寄生虫(如疟原虫等)感染后也可能引起急性肾小球肾炎,但相对较少见。例如,乙肝病毒相关的肾炎,可表现为类似急性肾炎的临床表现,但往往有乙肝病毒感染的血清学证据。
2.机体免疫状态
个体的免疫功能状态在急性肾炎的发生发展中起重要作用。例如,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,对链球菌等病原体感染后的免疫反应可能更为强烈,更容易引发免疫复合物在肾小球的沉积。而成年人如果存在免疫功能紊乱等情况,也可能增加患病风险。另外,遗传因素可能也有一定影响,部分患者可能存在易感性的遗传背景,但目前相关研究还在进一步探索中。
3.环境与生活方式因素
生活环境较差、卫生条件不佳的人群,更容易发生链球菌等病原体的感染,从而增加急性肾炎的发病几率。例如,在拥挤、卫生设施不完善的居住环境中,呼吸道感染和皮肤感染的传播风险较高。此外,长期劳累、营养不良等因素可能会削弱机体的免疫力,使身体更易受到病原体侵袭,间接增加急性肾炎的发病风险。例如,一些长期从事重体力劳动且营养摄入不足的人群,相对而言免疫力较低,患病风险可能高于生活规律、营养均衡的人群。
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