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小孩发烧舌头起泡怎么回事

2025年10月16日 16:15:13
病情描述:

小孩发烧舌头起泡怎么回事

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    小孩发烧舌头起泡可能由病毒感染(如疱疹性口炎、手足口病)、细菌感染(如球菌性口炎)、其他因素(如川崎病)引起,家长需及时带孩子就医,监测体温,物理降温,让孩子多喝水、保持口腔清洁、吃清淡易消化食物,婴幼儿要注意观察精神状态等。

    一、病毒感染

    1.疱疹性口炎

    原因:由单纯疱疹病毒引起,多见于6岁以下儿童,尤其是6个月-2岁的婴幼儿。病毒可通过直接接触、飞沫或食入被病毒污染的食物传播。

    表现:患儿先有发热,体温可达38-40℃,1-2天后口腔黏膜出现散在或成簇的小疱疹,疱疹破溃后形成溃疡,表面覆盖有黄白色假膜,周围绕以红晕,多见于舌、唇内、颊黏膜等部位,患儿会因疼痛出现拒食、流涎等表现。

    2.手足口病

    原因:由肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等。主要通过密切接触传播,如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等。

    表现:发病初期表现为发热,体温一般在38℃左右,随后在口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。

    二、细菌感染

    1.球菌性口炎

    原因:主要由金黄色葡萄球菌、链球菌等感染引起。患儿可能因身体抵抗力下降,如感冒、疲劳等诱因,导致口腔局部细菌繁殖而发病。

    表现:患儿有发热症状,体温可升高,口腔黏膜出现充血、水肿,继而形成大小不等的糜烂或溃疡,表面有灰白色或黄色假膜,假膜较厚,边界清楚,易被擦去,擦去后可见溢血的糜烂面。

    三、其他因素

    1.川崎病

    原因:病因尚不明确,可能与感染、免疫反应等有关。

    表现:患儿持续发热5天以上,体温可达39-40℃,呈稽留热或弛张热,同时伴有口腔黏膜弥漫性充血,舌头呈草莓舌,口唇潮红、皲裂、出血等,手足硬性水肿,恢复期指(趾)端出现膜状脱皮等表现。

    当小孩出现发烧舌头起泡的情况时,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,如血常规等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。对于发烧的孩子,要注意监测体温,当体温超过38.5℃且孩子有不适表现时,可采用适当的物理降温方法,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,但要避免使用酒精擦拭,因为小孩皮肤薄嫩,酒精易通过皮肤吸收。同时,要让孩子多喝水,保持口腔清洁,饮食上给予清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重口腔疼痛。如果是婴幼儿,要特别注意观察其精神状态、进食情况等,若出现精神差、拒食等情况,要及时复诊。

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