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鼻炎为什么会引起头痛

2025年10月16日 15:11:49
病情描述:

鼻炎为什么会引起头痛

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎可通过炎症蔓延引发头痛、经神经反射引发头痛、因缺氧导致头痛以及受心理因素间接影响引发头痛,炎症蔓延时鼻窦黏膜受刺激致窦腔压力升高引发有规律头痛;神经反射时鼻腔炎症刺激经神经传导引发头痛;缺氧时鼻腔通气不畅致脑部供氧不足引发头痛,儿童更需关注;长期受鼻炎困扰致心理不佳会加重头痛形成恶性循环,需关注不同人群鼻炎相关头痛及相应处理。

    一、炎症蔓延引发头痛

    鼻炎时,鼻腔内的炎症可通过鼻窦开口蔓延至鼻窦。鼻窦是围绕鼻腔周围的含气空腔,如上颌窦、额窦等。当鼻窦黏膜受到炎症刺激时,会发生充血、水肿,导致窦腔压力升高。例如,急性鼻窦炎患者中,约有一定比例会出现头痛症状,这是因为鼻窦内压力增高刺激了窦腔内的神经末梢,从而引发头痛,这种头痛往往具有一定的时间规律性,如额窦炎通常晨起后不久开始头痛,随着白天活动逐渐加重,午后减轻。

    二、神经反射性头痛

    鼻腔内的感觉神经与头部的神经存在密切的反射联系。鼻炎时,鼻腔黏膜的炎症刺激会通过神经反射传导至头部相关神经,引起头痛。比如,筛前神经分布于鼻腔前部、额部皮肤等区域,当鼻腔炎症累及筛前神经时,可反射性地引起前额部头痛。不同类型的鼻炎,其引发头痛的神经反射机制有所差异,变应性鼻炎患者由于鼻腔黏膜的过敏反应,炎症介质释放增多,也会通过神经反射途径导致头痛发生。

    三、缺氧因素导致头痛

    鼻炎患者常存在鼻腔通气不畅的情况,空气吸入受阻,导致脑部供氧相对不足。长期的脑部缺氧会引起脑血管扩张,进而引发头痛。特别是在夜间睡眠时,鼻炎患者鼻腔通气障碍更为明显,脑部缺氧状况可能持续,晨起后容易出现头痛、头昏等症状。对于儿童鼻炎患者,由于其身体处于生长发育阶段,脑部对缺氧更为敏感,长期鼻炎导致的缺氧可能会影响儿童的学习效率和身体发育,因此更需关注鼻腔通气情况,及时处理鼻炎以改善脑部供氧。

    四、心理因素的间接影响

    长期受鼻炎困扰的患者,由于频繁出现鼻塞、头痛等不适症状,会产生焦虑、抑郁等心理状态。而心理因素又会反过来加重头痛的感受,形成一种恶性循环。例如,慢性鼻炎患者可能因为长期头痛影响日常生活和工作,心理压力增大,进而使头痛症状进一步加剧。对于成年鼻炎患者,要注意调节心理状态,保持良好的心态,必要时可寻求心理医生的帮助来缓解因鼻炎相关头痛带来的心理负担;对于儿童鼻炎患者,家长要关注孩子的情绪变化,及时疏导,营造良好的家庭氛围,帮助孩子减轻因鼻炎头痛导致的心理不适。

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