尿毒症病人吃什么好问
尿毒症病人吃什么好
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尿毒症病人需从蛋白质、热量、水分、电解质、维生素摄入等方面进行饮食调整,蛋白质摄入需合理摄入优质蛋白质,热量靠碳水化合物补充,水分按尿量控制,钠、钾、磷摄入需分别控制,还要保证维生素摄入,不同情况病人饮食有细微差别。
热量的补充
要保证足够的热量摄入,以维持身体的基本代谢需求。热量的主要来源是碳水化合物,如大米、面粉等主食。一般来说,每天每千克体重需要30-35千卡的热量。对于60千克的病人,每天需要1800-2100千卡的热量。可以通过合理搭配主食来满足热量需求,如多吃一些全麦面包、糙米等富含膳食纤维且能提供稳定热量的食物。
水分的控制
尿毒症病人肾脏对水分的调节功能失常,需要严格控制水分摄入。要根据尿量来调整,一般每天的进水量(包括食物中的水分)等于前一天的尿量加上500毫升左右。例如,如果前一天尿量是500毫升,那么当天进水量大约在1000毫升左右。如果摄入水分过多,可能会引起水肿、高血压甚至心力衰竭等并发症。
电解质的平衡
钠的摄入:需要限制钠的摄入,避免食用过咸的食物,如咸菜、腌制品等。一般每天钠的摄入量应控制在2-3克以下。因为钠摄入过多会导致水钠潴留,加重水肿和高血压。
钾的摄入:根据血钾水平来调整钾的摄入。如果血钾正常,每天钾的摄入量可以控制在2000毫克左右;如果有高钾血症,需要严格限制含钾高的食物,如香蕉、橘子、土豆等。因为尿毒症病人肾脏排钾能力下降,高钾血症可能会引起心律失常等严重并发症。
磷的摄入:要限制磷的摄入,减少食用含磷高的食物,如动物内脏、坚果等。可以通过服用磷结合剂来帮助控制血磷水平,但具体用药需在医生指导下进行。高磷血症会导致钙磷代谢紊乱,引起肾性骨病等。
维生素的摄入
要保证足够的维生素摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果。蔬菜如菠菜、芹菜等,水果如苹果、草莓等。蔬菜和水果中富含多种维生素,如维生素B族、维生素C等,有助于维持身体正常的生理功能。例如,维生素C具有抗氧化作用,有助于提高机体免疫力;维生素B族参与身体的代谢过程。不同年龄、性别、生活方式和病史的尿毒症病人在饮食调整上可能会有一些细微差别,比如老年病人可能消化功能相对较弱,在选择食物时要更注重易消化的优质蛋白质和主食的搭配;女性病人可能在热量需求上相对男性病人可能略有不同,但总体遵循上述原则;有合并其他疾病如糖尿病的尿毒症病人在碳水化合物的选择上要更加严格,需选择升糖指数低的主食等。
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