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宝宝拉肚脱水了怎么办

2025年10月16日 11:11:29
病情描述:

宝宝拉肚脱水了怎么办

医生回答(1)
  • 刘玲
    刘玲副主任医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    宝宝腹泻脱水需判断程度,轻度可口服补液盐,中重度需静脉补液,同时针对感染性和非感染性腹泻病因处理,还要注意不同年龄段宝宝特点、日常护理及有基础疾病宝宝的特殊情况。

    一、判断脱水程度及表现

    1.轻度脱水:宝宝精神稍差,略有烦躁不安;皮肤稍干燥,弹性尚可;眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪;口唇黏膜稍干;尿量稍减少。

    2.中度脱水:精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差;眼窝和前囟明显凹陷;哭时泪少;口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。

    3.重度脱水:精神极度萎靡,呈昏睡或昏迷状态;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视;哭时无泪;口唇黏膜极干燥;尿量极少或无尿,可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降等。

    二、及时补充水分

    1.口服补液:对于轻度脱水的宝宝,首选口服补液盐。可以按照说明书配置合适浓度的口服补液盐溶液,少量多次给宝宝喂服,以补充丢失的水分和电解质。一般每千克体重50-100毫升,在4-6小时内喝完。

    2.静脉补液:如果宝宝是中度或重度脱水,口服补液难以纠正,需要及时就医进行静脉补液。静脉补液可以快速补充宝宝丢失的水分和电解质,恢复体内的水、电解质平衡。

    三、针对引起腹泻的病因进行处理

    1.感染性腹泻:如果是细菌感染引起的腹泻,可能需要根据具体的细菌类型使用合适的抗生素,但需由医生判断后使用;如果是病毒感染引起的腹泻,目前并没有特效的抗病毒药物,主要也是进行对症支持治疗。

    2.非感染性腹泻:例如饮食不当引起的腹泻,要调整宝宝的饮食,暂时避免食用不易消化的食物;如果是乳糖不耐受引起的腹泻,可以在医生指导下更换为无乳糖或低乳糖的奶粉;如果是过敏引起的腹泻,要避免接触过敏原等。

    四、特殊人群(宝宝)的温馨提示

    1.年龄因素:不同年龄段的宝宝在脱水后的表现和处理可能略有不同。新生儿脱水症状可能不典型,需要更加密切观察,一旦怀疑脱水应及时就医。婴儿期的宝宝身体水分含量相对较高,脱水发展较快,所以更要重视早期的补液处理。

    2.生活方式:要注意宝宝的日常护理,保持宝宝臀部清洁干燥,预防红臀等情况。同时,要注意宝宝的个人卫生,勤洗手,避免病从口入。

    3.病史因素:如果宝宝有先天性心脏病、肾功能不全等基础疾病,在脱水的处理上需要更加谨慎,因为这些基础疾病可能会影响宝宝对液体的代谢和承受能力,医生在补液等治疗时会充分考虑这些病史因素来制定合适的治疗方案。

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